【就诊指南】为什么脑瘫儿童选择FSPR手术治疗？

目前在脑瘫儿童中，发病率和人数最多的就是痉挛性脑瘫。由于肢体痉挛现象严重，肢体挛缩与畸形，以及走路时活动受限，常常导致孩子走路姿势异常难看。而且由于走路姿势异常，也会给生活和学习带来不便，甚至给孩子心理造成影响。所以说，脑瘫给孩子带来的影响不容忽视。

但是，作为家长，有一点是需要明白的，就是早期康复训练只是缓解脑瘫症状，缓解肢体痉挛现象，一旦不能够坚持或是康复的时间上做到不到位，效果就会出现反弹。从而影响孩子的整体的恢复。所以说，在非手术治疗无效的时候，应该及时为孩子选择进行外科手术来进行干预。而FSPR手术是目前临床中对痉挛性脑瘫患儿有效的治疗方法，通过手术调整患儿的肌张力，使异常的肌张力尽量接近正常状态。同时可以长期的、稳定的、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，并为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

由于脑瘫有多种类型，并非所有的脑瘫均需手术治疗。FSPR只适合于痉挛性脑瘫的治疗：

其一:选择合适的病例。

其二:选择解除痉挛的神经分布节段。

其三:电刺激选择性切断阈值低的后根有小束。FSPR术在临床使用中，都做到了三者缺一不可方进行，有效避免了不顾质量、盲目扩充病例的现象发生，使得手术更为有效与安全。无不符合这一原则。

另外，我们在进行每台FSPR术在术前都会对患儿进行全面评估，完全符合以下条件者方为其安排手术：单纯痉挛性脑性瘫痪，肌力在3级以上；痉挛累及整个肢体或双侧；患者躯干与四肢有一定的运动功能，仅因挛缩所致的步态异常和动力性畸形；智力正常或接近正常，年龄为2周岁以上、可配合术后康复训练；严重痉挛和僵直，影响日常生活、护理和康复训练。这看似严苛的条件，实际上在保证手术效果的同时，也进一步提升了手术的安全性。

我们还要提醒一点，手术必须与康复训练相结合方能发挥出最大的效果：

一是手术一定要与康复训练相结合，这样做效果是最好的，如果手术不配合康复训练，愈后效果是非常有限的。

二是一定要摆正手术与矫形治疗的关系，手术不能完全代替矫形治疗，手术解除痉挛应先施行，而后期再进行矫形治疗，这个顺序不宜颠倒。