什么是十二指肠憩室？

发表者：胡志秋人已读

十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出（原发性憩室）或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起（继发性憩室）。以前者更为常见。

最主要由于部分肠壁有先天性解剖上的缺陷，肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室。此种憩室壁的肌层组织多是缺如或薄弱。

十二指肠憩室没有典型的临床表现，所发生的症状多是因并发症而引起。上腹部饱胀是较常见的症状，系憩室炎所致。伴有嗳气和隐痛。疼痛无规律性，制酸药物也不能使之缓解。恶心或呕吐也常见。当憩室内充满食物而呈膨胀时，可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状。憩室并发溃疡或出血时，则分别出现类似溃疡病的症状或便血。如果憩室压迫胆总管或胰腺管开口时，则可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸。憩室穿孔后，呈现腹膜炎症状。

十二指肠憩室一般不需要治疗，但如果并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时需要考虑手术治疗。