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李志清 三甲
李志清 主任医师
天津医科大学眼科医院 眼底病内科与神经眼科

激光治疗糖尿病视网膜病变有效吗?

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这是患者经常提出的问题,简要介绍如下:

糖尿病患者如果在临床诊断视网膜病变达到3期或4期以上,医生就建议进行眼底激光治疗,激光光凝通过在视网膜上产生集中的光斑,减少了刺激新生血管形成的物质,因此就减少了出血和视网膜脱离的危险。另外,黄斑区的光凝可以减轻黄斑水肿。这些都能够阻止视力下降,甚至提高视力,目前我们联合玻璃体内注射药物,视力提高患者的比例会增加一些。

但要说明的是光凝的目的是防盲,视力通常不会提高,多数情况下可能轻微下降。此外,许多病人光凝治疗后的数小时可能出现一过性的视物模糊,但随后视力能恢复。偶尔有些早期的糖尿病黄斑病变病人光凝后视力可以提高。糖尿病视网膜病变光凝后的视力问题,从长远看由于光凝后视网膜病变得到控制,视力有可能不再下降,即间接保存了视力。研究表明由于糖尿病视网膜病变引起的失明如果能及时光凝治疗,超过60%的眼可以避免失明,尤其是在很好控制血糖的情况下。全世界的医生都建议光凝。

李志清
李志清 主任医师
天津医科大学眼科医院 眼底病内科与神经眼科