
魏慧生
主任医师
山西省煤炭中心医院
内分泌科
只有肥胖的2型糖尿病人才适合手术治疗
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2010年,(中国糖尿病外科治疗专家指导意见)公布,正式确定了外科手术在2型糖尿病治疗中的地位。手术治疗宜早不宜晚,如出现心.脑.肾.眼.中风等并发症,手术疗效势必会大打折扣。符合以下条件者,可期望有很好的治疗效果。即手术指征。
1.体质指数 ≥28,或男性腰围 ≥90厘米.女性腰围 ≥80厘米。
2.年龄 ≤65岁。
3.2型糖尿病病程 ≤ 15年。
4.胰岛储备功能在正常下限1/2以上,C肽 ≥正常低限值的1/2。
5.无严重精神障碍,智力障碍,充分了解治疗糖尿病的手术方式,理解并愿意承担手术的潜在并发症风险,术后饮食,生活习惯改变的重要性。
目前手术治疗只针对肥胖的2型糖尿病患者。体重指数 <24的2型糖尿病患者,一般不考虑手术治疗。另外,妊娠糖尿病,其他特殊类型糖尿病,都不考虑手术治疗。
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