磁力环与胃底折叠术

目前经典的抗反流术式为腹腔镜胃底折叠术为Nissen 胃底折叠术( 360°全周折叠) 和Toupet 胃底折叠术( 270°部分折叠) ，通过恢复胃食管交界区的抗反流结构和功能并形成抗反流“阀瓣”，从而达到控制或减少胃内容物向食管腔内反流。国外已经有相关研究报道了磁力环与胃底折叠术在胃食管反流患者治疗中的疗效及安全性对比。

研究表明：磁力环放置后可以达到与Nissen手术相似的临床治疗效果，磁力环植入手术时间明显优于Nissen手术，而且磁环安置术后患者嗳气和呕吐功能显著好于Nissen手术患者，患者舒适度明显高于Nissen手术。也有试验对磁力环与Toupet两种治疗方法的临床疗效进行了对比，对入组的103例接受Toupet术，135例接受MSA植入术进行相关临床指标比较，研究结果表明，两者在改善患者术后生活质量，GERD- HRQL评分、抗酸药物的应用、症状缓解率等观察指标方面均无显著差异。Nissen 和Toupet 手术技术上操作存在一定的复杂性，两种手术均需游离胃底，然后再做包绕；因此改变了胃部的生理结构，对患者今后可能进行的胃部其他手术增加了风险，由于手术要形成折叠环，术后存在“打嗝、呕吐困难”等并发症，而磁环手术操作简便，手术不改变消化道生理结构，而临床疗效与胃底折叠术无显著差异，更易于为广大胃食管反流患者接受。