碎石有哪些适应症和禁忌症

发表者：周和平人已读

众所周知，体外冲击波碎石（ESWL英文缩写），是非手术治疗泌尿系结石病的方法之一。自八十年代至今，已有三十余年的历史。其碎石疗效高、疗程短、见效快、无创伤、无痛苦等，深受医患者的亲睐。为广大的结石病患者带来了福音。但任何先进的治疗方法都有它的适应范围，既不可能取代其它方法，更不可能在所有结石病的治疗中包罗万象。故此，只有把“排、溶、碎、取、安、防”治疗结石病的六大系统工程，有机结合起来，融会贯通。相互弥补、取长补短，方可相得益彰。

一、适应症体外冲击波碎石，在早期的时候，对适应症的选择比较严格。在广大的医务工作者和工程设计人员的共同努力下，科技的发展，设备的更新换代，碎石技术的不断提高等。其碎石的适应症不断扩大，禁忌症相对缩小。几乎所有的尿路结石均可碎石治疗。如：多发性肾结石（现主张三枚以下、单发体积1.5cm以下）、鹿角状肾结石、复发性肾结石、术后肾结石、孤立肾结石、输尿管及膀胱结石等。

二、禁忌症禁忌症是相对于适应症而言。是指因某些原因或疾病不能进行碎石治疗的结石病。有相对和绝对禁忌症之分。相对禁忌症是指某些疾病经治疗后仍可碎石治疗。这里主要介绍绝对禁忌症。如：肿瘤、多脏器多发性囊肿、出血性疾病、内脏功能严重障碍（心、肝、脑、肺、肾）、心脏装有起搏器，严重的高血压病、先天性输尿管狭窄或畸形、输尿管壁与结石粘连或被包裹以及妊娠等。

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