纤维肌痛能通过理化检查诊断吗

2020年03月14日 · 来自专栏经典问答

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原发性纤维肌痛属于中枢性疼痛没有组织损伤，只有中枢对传入处理调节器异常，自上而下的疼痛。继发纤维肌痛有气质性损伤，又因传入处理异常中枢敏化，自下而上疼痛，又有自上而下的扩大化，导致疼痛敏感。可见纤维肌痛的病理基础:在中枢结构异常。现在中枢性疼痛的大脑异常已经可以通过磁共振成像显示出来，可能将成为今后纤维肌痛诊断评估的依据，但目前还没有在临床普遍应用。另外纤维肌痛中枢神经递质也有异常表现，包括五羟色胺和去甲肾上腺素浓度降低，但是目前还没有理想的检测方法。