房颤的危险因素和干预

目前，房颤在我国仍较为常见，尤其是在老年人中。由于肥胖、缺乏运动、睡眠呼吸暂停、糖尿病、高血压和其他可改变的生活方式等危险因素持续增加，导致房颤发病率持续上升。

一、肥胖

肥胖，即体重指数BMI≥30 kg/m2（公斤体重数除以身高的平方），是房颤的较强危险因素。研究表明，减重可减轻房颤负荷。对于超重或肥胖的房颤患者，建议减重至少10%以减轻房颤负荷。

二、缺乏运动

证据表明，缺乏运动是房颤的独立危险因素。增加中等强度体力活动可能有助于预防和治疗房颤，规律的有氧运动可有效减轻房颤负荷，并改善房颤相关症状和生活质量。适度运动有益，但极端的运动可能增加房颤风险。

三、睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸暂停与心血管疾病密切相关。房颤患者合并睡眠呼吸暂停比例很高。睡眠呼吸暂停严重程度与房颤发病率、负荷和治疗效果之间存在量效关系。

四、糖尿病

糖尿病与房颤风险较高相关，可能会导致结构、心电和自主神经改变。控制血糖可能减轻复发性房颤负荷。

五、高血压

血压控制不佳与房颤风险增加有关。房颤患者的血压管理遵循现行一般心血管健康指南，并应纳入生活方式管理以及药物治疗。

六、其他可改变的危险因素

1.吸烟、饮酒：戒烟和限酒对于房颤管理至关重要。

2.心衰：和房颤互为因果，相互影响。

3.高脂血症

4.咖啡、浓茶、辛辣等刺激性饮食