作为眼科医生，我的一些小“忠告”

这是我于2016年在知乎的一篇回答，曾被钱江晚报及多家眼科媒体转载。在此作为一个开篇科普文吧，希望以后在这个平台能够多多普及眼科的小知识。

写在最前：我的主任常说：医患是一家人，共同面对的敌人是疾病。希望大家多多理解医疗行业，我们比你们更迫切地希望大家健健康康、无疾无患。治愈一个病人、做好一台手术带给我们的成就感是无法比拟的；失败的经历我们只会比你们更难受。

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0.加在最前面：请务必到正规医院就诊。

1.不要相信所谓的不需通过手术只需XX药物、训练之类的就可脱镜【指真性近视、不是弱视】。真的是骗钱的、真的是骗钱的、真的是骗钱的。

2.莎普爱思治疗白内障-->已经打假了，别再去医院、药店买了。目前有研究中得药物可以治疗白内障、尚处于科研阶段。【基本每个人到老年阶段都会白内障，不必太恐慌、它就跟皮肤皱纹一样正常。】目前白内障超声乳化+人工晶体植入手术技术成熟，效果棒棒哒~

3.屈光不正首先推荐框架眼镜，隐形眼镜尽量少戴、要真戴的话短时间戴吧。大于300度的就常戴吧，没有研究表明戴镜会加深度数，当然其前提是正确的度数、适合的镜架、科学地用眼。对不喜欢框架眼镜、而喜欢长久戴隐形眼镜甚至戴着过夜的人，我更推荐激光矫正近视。

4.近视不代表以后不老花。每个人都会老花！每个人都会老花！每个人都会老花！近视vs老视的原理不同，后者是随着年纪增大、调节能力（就像相机的变焦功能）下降了。

5.防晒很重要啊：眼睑会得癌症......不是吓唬人。其中基底细胞癌跟紫外线照射很有关系。紫外线会增加翼状胬肉、白内障、眼底病变的发生概率。郑重建议正规的太阳镜，真的不是为耍帅。

6.少熬夜吧，熬夜容易干眼、睑腺炎。良好的时间作息，不是说半夜2点睡下、中午10点起床足够的睡眠时间就能补回来的。尤其是婴幼儿童，不要跟着父母的作息、11点睡下神马的。儿童应该有儿童的作息时间。门诊见了太多跟着家长作息的小孩子、经常睑腺炎。尽量减少电子视屏使用。【百度：VDT（Visual Display Terminal综合征）视屏终端综合征。常见症状有:视功能下降及眼部不适;头痛、肩酸、腰痛及四肢手指关节麻木;精神不集中，疲倦;有100%的人有视疲劳，因此称之为VDT视疲劳,又称视屏显示终端综合症】

7.麦粒肿、霰粒肿之类的，不要再用农村那套拿什么棕榈丝挑一下，也许会眶蜂窝织炎的。严重眶蜂窝织炎亦可致命。

8.目前不少文章研究表明户外活动可以预防近视的发生发展。让孩子多多户外活动吧。别让手机、iPad等电子产品给你带孩子，容易近视。

9.内分泌疾病中糖尿病会加快白内障进展、会导致眼底病变【很麻烦且不可逆】，请好好控制血糖；甲状腺疾病可导致甲状腺相关眼病，这个病不光光突眼，还可以导致斜视致复视、眼睑闭合不全致角膜暴露、视神经压迫致视力下降，这是一个目前不知确切病因的疾病，现有的治疗只是对症治疗。

10.打人别打眼。1）眶骨壁薄、极其容易骨折，2）视觉在现代社会太重要了，七八成的信息来源需要眼的接收。眼的视觉功能，要求透明的屈光介质（角膜、房水、晶状体、玻璃体）和正常的视网膜、视觉通路：角膜的损伤有点象玻璃碎了、哪怕粘在一起也是带疤痕的，影响视觉；晶状体脱位、视网膜脱离、视神经病变……都挺麻烦。

11.眼科疾患较少需要全身静脉用药。不要去诊所被忽悠花冤枉钱不说、还耽误病情。

12.隐形眼镜别过夜戴。真的会得角膜炎，严重可摘眼。建议特殊场合比如婚礼、主持什么的情况戴戴就好了。对于没任何度数而戴美瞳的人，我一直不理解…… 大概审美跟不上了吧。

13.如果眼睑内翻导致严重倒睫，哪怕手术会留皮肤疤痕、也请接受手术治疗。因为不管是医还是患，对疾病的治疗优先顺序应该是：治病大于该器官功能大于该器官外观。倒睫可致角膜炎甚至角膜穿孔（眼球漏了……）角膜白斑（也不好看啊还看不见哦……）等。

14.小儿白瞳请务必就医！！！其最坏可能是小儿视网膜母细胞瘤，恶性肿瘤！！！该病另一常见体征是斜视，故而小儿斜视也请就医！！！

15.弱视最佳治疗矫正时期为八岁前！八岁后疗效微乎其微了！（也有说十岁、或十二岁前的，总之乘早）

16.有些工作需要护目镜的，请别心存侥幸心理！因工伤、意外而眼球摘除的每年不少。【门诊见到了一个球内异物、在当地挂了几瓶点滴，来的时候已经眼内炎（就是眼球里全是脓）了，手术很麻烦哒、疗效不一定好啊。看病务必及时，别拖到后面来挑战医学技术挑战自己健康嘛！】

17.角膜可移植、晶状体可换成人工晶体。视网膜没得换，但是单纯脱落还是可以手术的，糖尿病等其他导致网膜病变相对麻烦的多。

18.整只眼球没得移植，哪怕你爹妈愿意给我们也做不了！去了米国也做不了！现在义眼手术很成熟且外观几可乱真~

19.青光眼患者挺可怜的，不可逆性视力下降、视野变窄，尤其是正常眼压性青光眼、开角型青光眼，发病简直无声无息。还有眼病如视网膜色素变性等，也可怜的。我们也希望自己是神医啊……

20.很多人问起角膜塑形镜，我就我所了解到的稍微说说吧：夜戴日摘，压迫角膜塑形；有跟踪研究表明可以有效控制近视进展，能矫正一定范围内的近视度数。如角膜敏感、则异物感强烈；佩戴不慎角膜有损伤；能坚持下去应该有一定疗效。

21.见过躺床上举着手机/iPad看不小心砸了眼导致白内障的……

22.眼睑周围小肿物、尤其是中老年，请重视。霰粒肿、麦粒肿还好，基底细胞癌、鳞癌、皮脂腺癌、黑色素瘤什么的就麻烦了……这类病人还是尽早手术来的好，至少能保证功能及部分外观。

23.没事你别裸眼盯着电焊啊紫外线啊皑皑白雪啊什么的看得那么开心和持久啊，会“电光性眼炎”、突然看不清不说，还会在半夜痛得睡不着觉……

24.小孩子远离锐器，包块剪刀、钥匙、三角尺、塑封包装边、笔等等等……总有些急诊，它的致伤物超出我们的想象范围……

25.谨防小儿、老人在灌木丛之类的跌伤，植物断在眼里、眼眶里很惨！！！小孩子因为不在意或者害怕不敢告诉家长受伤的情况，老人是因为不在意或者心疼钱......

26.又到一年过年时。我的朋友圈因为大都是同行，开始刷屏：远离烟花鞭炮，眼睛伤不起。某年清明、一个扫墓的小青年就因为鞭炮摘了眼。

27.激光笔也是，小心熊孩子。激光笔是具有一定危险性的设备，它就不应该是玩具。

28.关于近视激光手术，给个本院相关的链接吧。

健康咨询【http://www.wzeye.cn/eyehospital/Category_147/Index.aspx】

手术介绍【http://www.wzeye.cn/eyehospital/Category_144/Index.aspx】

29.女性纹眼线、美瞳线什么的，请注意保护角膜，多少次夜班半夜起来因为这个、心不是一般的塞，你画眼线就好了嘛......

30.警惕小儿双眼眼球突出。见过1例，后来证实是绿色瘤、即白血病的一种，这个小娃娃不久后就过世了.....

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科 室： 温州眼视光医院微创中心

职 称： 主治医师

擅 长： 普通眼病诊治，专长于眼眶病、眼肿瘤、眼整形等相关疾病的诊治

执业经历： 朱秀影，女，主治医师，主要从事眼眶眼肿瘤、眼整形等相关疾病的诊治。