医学科普
发表者：罗小波 人已读
近期遇到有些患者口腔内出现了血疱或者疱破后糜烂一直疼痛不愈，向我咨询，在此做一个小科普。
口腔内出现血疱，可能的常见原因有2种。
一种是全身无其他疾病的患者，在进食后出现了口腔血疱，被诊断为创伤性血疱，当位于双颊和软腭等靠后部位时，常伴有明显不适，这种情况通常与患者进食过硬过烫或者干燥的食物比如饼干有关，且与进食过快也可能有关，针对于这种情况，如果血疱所在位置明显影响呼吸吞咽，应及时到口腔外科或黏膜科寻求医师诊治，通常用消毒空针抽吸疱液或者刺破较薄的血疱，然后给予消毒防腐及促进上皮愈合的药物，在这要提醒患者不能够自行在家用未消毒针头等刺破血疱，以免引起口腔的感染。
若入院前患者已出现疱破且糜烂面愈合慢，诊断则为创伤性溃疡，这种情况下呢，就应当寻求口腔黏膜科医生诊治后给予止痛促愈合的全身和局部药物进行治疗，如果愈合过慢，应注意查血糖等看是否有糖尿病等其他系统性疾病延迟了愈合。
另外一种是自发性血疱，患者通常无明显诱因或者进食软食等轻微刺激后即出现口腔黏膜的血疱，这时应注意有无凝血功能或者血液病方面的问题，这时口腔科医生会查血常规、凝血进行初筛，并请血液科医生会诊查其他相关项目，以排查系统性疾病的可能，及时进行治疗。对于这一类患者，口腔医师通常仅给予口腔局部用药，配合血液科医生对病情进行控制。
当然，临床上还有口腔内反复长透明水疱的患者，则可能是自身免疫相关的大疱性疾病（如-天疱疮），或者小唾液腺反复肿胀引起，可在以后的科普中介绍。
希望对相关病情的患者有所帮助。
本文是罗小波版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-03-09
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