近视激光手术科普之四 注意事项（术前必读）

一、做准分子激光手术的基本条件有哪些？
1. 年龄一般在18周岁以上。
2. 最近两年近视度数比较稳定，变化不超过100度。
3. 没有严重的全身疾病，例如糖尿病、免疫性疾病等。
4. 女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。
5. 眼睛近期有活动性炎症，包括角膜炎、虹膜睫状体炎等，一般不建议手术。
6. 准分子激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内、远视1000度以内，如果近视度数太高，也可以考虑眼内晶体植入术。
7. 角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。

二、手术前的注意事项
1. 手术前的全面检查是非常重要的，一定要先到医院进行全面检查。全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光等检查。
2. 检查的时间大概需要1.5-2个小时，要留出足够的时间。

3. 眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以开车或者骑车。
4. 角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。最好摘镜1周后到医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。
5. 手术前一般需要应用抗生素眼药水3天，以预防感染，需要安排好时间。

三、手术中如何做好配合
1. 手术最需要放松，不要紧张，听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛，不要随便转动眼睛。
2. 做LASIK角膜瓣的时候，有东西压在眼睛上面，会有一点不舒服，并且看不见东西，但时间很快，只要放松精神，就容易配合。
3. 进行激光治疗的时候，需要注视眼前的闪闪的红灯，不要乱动。

四、准分子术后初期眼部的正常反应

准分子术后，医院会为患者配戴一个眼罩。手术后的几个小时内，可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭目休息，不要转动眼球和揉眼。多数朋友的眼部不适1天内即可缓解，极个别朋友术后可能感到轻度眼痛或术眼结膜下出血(白眼球上片状出血)，这是术后的正常现象，其轻重程度和时间长短因人而异，结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散，请不要担忧。

五、准分子激光手术后的常规用药

一般会应用几种眼药水，具体的用药种类和次数，请按医嘱选用眼药，一般包括以下几种：
1. 泰利必妥(或托百士)点双眼，每天4次，连用3天停药或遵医嘱。
2. 氟美童：LASIK术后应用氟美童一般需要4周：第一周每日4次，第二周每日3次，第三周每日2次，第四周每日1次，然后停药或遵医嘱。

3. 人工泪液（海露、爱丽或者泪然等）：根据眼睛干涩的症状，每天应用4次左右，连续应用1至6个月。

4. LASEK术后用药会有所不同，一般在术后前几天（戴着隐形眼镜的时候），需要应用抗生素滴眼液和非甾体抗炎药，等角膜上皮愈合，摘掉隐形眼镜后，开始应用氟美童和海露。LASEK术后应用氟美童一般需要4个月：第1个月：每日4次，第2个月：每日3次，第3个月：每日2次，第4个月：每日1次，然后停药或遵医嘱。如果是远视做手术，用药和近视不同，按照医生的要求用药。

六、准分子术后复查的注意事项：
1. 术后需坚持定期复查，以便医生观察手术效果，总结经验并及时给予眼睛护理方面的指导。

2. 复查时间：术后第1天、第7天、第1月末必须复查，也可根据具体情况与医院约定复查时间。如眼睛疼痛或有其他异常情况可随时到医院门诊检查，请勿疏忽大意，以免延误正确的诊断和治疗，影响手术效果。

七、准分子术后护理及用眼的注意事项

该手术不限制剧烈运动，但是请注意以下事项：
1. 术后2天内请戴上挡风眼镜或太阳眼镜，睡觉时请戴上眼罩保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。
2. 术后1周内不进夜总会及舞厅，不进食刺激性食物(以免加重眼部不适)，1周内饮食无特殊要求。
3. 术后2周内洗头洗脸时不宜将水溅入眼内，不宜揉眼。
4. 术后1月内不能游泳，不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。睡觉时最好戴上眼罩，为了减轻眼部不适，术后1月内外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜。
5. 术后3个月内请避免外力碰撞术眼。
6. 术后初期，部分朋友可能视远和视近有一定困难，可能有双眼视力不匀或视物双影或雾视等症状，为了预防疲劳，可能需要戴低度镜片帮助看近。这些都是恢复过程中可能出现的正常情况，并且每人的症状各不相同，症状出现的早晚和持续时间的长短也各不相同，请您不要为之担心。
7. 术后请注意用眼卫生，避免长时间近距离使用眼睛的工作，避免长时间阅读、看电视等等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。