应用甲氧氯普胺（胃复安）的几点注意事项

功效主治：

镇吐药。1 用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；2 用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；3 用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。

禁忌症：

普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；

癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；

胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；

嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；

不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者（长期服用会导致高泌乳素血症，除了乳腺癌不能使用，而且准备怀孕的女性也不能使用，会导致不孕。）

下列情况慎用：

肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；

肾衰，即重症慢性肾功能衰竭，可使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

不良反应为：

1昏睡、烦燥不安、疲怠无力；

2 少见的不良反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；

3 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；

4 注射给药可引起直立性低血压；

5 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗。

锥体外系反应与用药剂量和时间有关，如将剂量控制在每日30mg以下，短期使用，发生率可显著减少。肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；静坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口——舌——颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，此即为锥体外系反应。

可以引起椎体外系反应的药物还有：多潘立酮、西咪替丁、硝苯地平、利血平等。