就诊指南
发表者:王作鹏 人已读
患疝气的小朋友我们一般建议1岁以后手术,但是在等待手术期间可能会出现疝气掉入腹股沟阴囊等情况,一般情况下患儿安静睡觉时都可以自行还纳。但是有时患儿如果持续哭闹,或者疝气一直不能回纳,那么家长需要提高警惕,可能真的出现嵌顿了,一般我们建议如果持续嵌顿6小时应及时就诊,可以让医生行手法复位择期微创手术,如果超过12小时则急诊手术治疗可能性增大,但是急诊开放手术只能探查患侧,无法探查对侧,而且由于嵌顿导致疝囊壁水肿复发概率也相对增高。另外持续嵌顿有可能导致肠坏死可能严重可能行肠切除。
下图是由于患儿家长不在意,就诊时患儿已经嵌顿超过24小时阴囊红肿明显,B超提示内液浑浊提示可能出血,手术探查果然发现大量血性腹水,万幸的是由于手术及时肠管血供恢复还可以,未切除肠段。
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发表于:2020-02-29