医学科普
发表者:李玲玲 人已读
过敏性皮炎又称接触性皮炎,是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。可表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱,甚至大疱。接触的外源性物质可分为原发性刺激和变态反应性刺激两种:接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激;接触物基本没有强烈的刺激性,少数人对该物质敏感,在再次接触同一物质后在48小时内在接触部位及其附近发生皮炎,为变态反应性刺激。皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。治疗上,首先应找到并避免接触过敏原,避免刺激、避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。局部治疗应根据皮损表现区别对待,
①急性阶段:以红斑、丘疹为主可用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、曲安奈德霜、艾洛松软膏、肤轻松霜等,也可使用含有氧化锌的油膏外涂。红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做冷湿敷,湿敷溶液有3%硼酸溶液、蒸馏水;有分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长,通常湿敷2~3次/天,待渗液停止,肿胀消退后,可停止湿敷,改用霜剂或油膏外涂。
②亚急性或慢性阶段:以霜剂及油膏外用为主,可用皮质类固醇激素软膏,氧化锌油膏等,如有脓性分泌物,可在油膏中加入抗生素或其他杀菌剂。同时可配合系统治疗,如口服抗组胺药、静注维生素C、糖皮质激素等;如果合并局部感染时,可使用抗生素。
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发表于:2020-02-19