什么是发热？出现发热该怎么办？

发热是指病理性体温升高，是各种致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移所引起的症状，也是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的致热源：如抗原抗体复合物、类固醇等。正常人体温一般为36～37℃，按体温状况，发热分为：低热：37.4～38℃；中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃；超高热：41℃以上。

发热对诊断疾病，评价疗效和估计预后均有重要参考价值，同时发热也是机体抵抗疾病的一种防御反应。一定程度的发热能增强单核巨噬细胞系统的功能，促进淋巴细胞的转化，有利于抗体的形成，并能增强肝脏的解毒功能，这些防御反应均有利于机体消除各种致病因素。在许多急性传染病时，一定程度的发热，常表示机体反应能力良好。若感染严重而发热不明显者，则表示机体的反应能力不良，预后差。但体温过高或持续高热，对机体是不利的，因为发热过高或过久，可使能量物质和维生素消耗过多，引起代谢紊乱和组织、器官功能障碍，尤其是中枢神经系统功能障碍，可引起严重的后果。因此，在临床工作中，对发热应采取积极、慎重的处理原则，首先要寻找发热的原因，针对发热的病因进行治疗；对非高热或尚未查明发热原因的患者，不要盲目退热；对于发热过高或持久的患者，适当退热则是必要的。

如发热持续不退，就需要到医院就诊，行相关检查确定发热原因，检验项目可以选择血常规，尿常规，血沉，血钾、钠、氯化物检查，肝、肾功能，CO2结合力测定，血培养及药物敏感试验，血肥达反应，外斐反应，血涂片找疟原虫，脑脊液常规、生化及培养等。

（附）常见发热检验结果判定：
1、白细胞(WBC)总数及中性粒细胞白分比明显增高，提示各种原因引起的化脓性感染。
2、白细胞总数增高或偏低，提示为某些病毒感染或伤寒病。
3、白细胞分类(DC)检查中发现幼稚细胞，提示可能为白血病。
4、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PT)均降低，提示可能为某些严重感染或恶性肿瘤。
5、尿常规镜检红细胞(RBC)、白细胞(WBC)较多，尿蛋白增加，提示为泌尿系感染或肾炎、肾结核及肿瘤。
6、血沉增快，提示为急性感染、结核病、肿瘤或结缔组织病。
7、肝功检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、麝香草酚浊度试验值增高，提示为有肝脏损害、胆红素值升高、胆道感染。
8、血肥达反应阳性，提示可能为伤寒病。
9、外斐反应阳性，提示可能为斑疹伤寒。
10、血培养及脑脊液培养如培养出致病菌，将有非常重要的临床意义。