医学科普
发表者:郭建辉 人已读
你好,我是郭医生,昨天在门诊遇到一个湖南湘西来复诊的患者,男性,39岁,确诊糖尿病3年了,血糖控制不好!
更不幸的是,1年前,他出了车祸,右下肢严重粉碎性骨折,胫腓骨中断全部断了
就在两次来看诊的时候,都还拄着拐杖来的,年纪轻轻的,看上去还有点中年大叔的“油腻”
为什么说他油腻呢?
在这样一个最应该有担当的年纪,得了糖尿病不要紧,因为还可以治疗,但是呢?他的行为习惯一点都不注意,吃东西还可以检点下,但是一直还酗酒吸烟
每次来看病,他也不问问为什么血糖控制不好,直接就问:“郭医生,我可以继续抽烟喝酒么?”,下一句就是:“我这个病重不重?能不能治好?可不可以不吃药了?”
每次微信上问我,我都懒得回了,但是他一直很相信我,这次又从湘西跑过来看诊,这一点我倒很感谢他。
这次来看诊,你猜怎么着,好家伙,他直接把自己吃的药全部停了。
问下原因,居然是路途远,不方便买药,所以没去买,你瞧这给闹的;
聊了一圈之后,我发现患者其实最关心的是:能否停药的问题。
首先,我想告诉所有的糖友,糖尿病是不能彻底治愈的,在全球范围内都不能,一切说能够治愈的或者打着“治愈”噱头或者旗号的都是骗人的;
如果,你正处于这样的境地,千万要小心了;
其次,临床上确实有部分患者可以达到临床治愈,最常见的就是经过生活饮食干预让患者减药或者停药的。
严格来说,这也不是治愈,而是血糖达到一个稳态,或者说一个正常的区间,一旦你的生活紊乱或者没有按照现有的方式生活,你的血糖还是会偏高;
生活饮食的干预说得直白一点其实也是一种治疗,只不过并没有启用药物来治疗而已;
一般情况是,在不改变药物用量和种类的情况下,通过饮食和运动让现有的血糖下降,然后再减少药物用量或者胰岛素用量;
注意哟,这个只适合你的胰岛功能还尚存比较多的情况下,不然效果一样不会很明显。
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发表于:2020-02-07