致患者：新冠状病毒肺炎疫情阴影下的特殊医嘱

致患者：新冠状病毒肺炎疫情阴影下的特殊医嘱

原创 湘源患友之家编辑 湘源患友之家 前天

备孕阶段的患者：可考虑推迟怀孕计划

对于复发性不良妊娠的患者而言，当前医疗资源向防控疫情倾斜，一些措施可能影响买药和就医，如果去医院的话，会有交叉感染的风险。

所以备孕怀孕的时间可推迟的，辅助生殖也可考虑推迟。人群聚集的地方容易交叉感染，推迟是个（预防感染的）好办法。

已经怀孕的患者：尽早停用强效免疫抑制药，尽量不用生物制剂

从目前的情况看起来，病毒对免疫力较低的人群攻击且向重症发展的危险较大。现在的用药中，有几种药物可明显降低免疫力：环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、重组人TNF受体融合蛋白（强克/益赛普/恩利/安百诺）、阿达木单抗（修美乐）、戈利木单抗（欣普尼）和赛妥珠单抗，中大剂量激素。

除此以外，其他药物（在面对疫情上）还是比较安全的，包括羟氯喹、小剂量激素（强的松、甲泼尼龙等）、低分子肝素、钙片、骨化三醇、粒细胞集落刺激因子（瑞白/吉赛欣等）、HCG（艾泽/尿促）、阿司匹林、西地那非/他达拉非/伐地那非等，这些药物可继续使用，不会明显降低人体免疫力。

所以，那些已经在用药过程中（已怀孕）的患者，尚未过危险期，尤其是孕12周内的，尽可能早停（强效）免疫抑制剂，以前（非疫期）要求孕8-9周停环孢素或他克莫司，如果胎儿发育良好，可在出现胎心胎芽后停用，生物制剂（强克/益赛普/恩利/安百诺/修美乐/欣普尼）能不用，尽量不用。

所有患者：个人防护、营养健康和提高免疫力方面的建议

不要恐慌，严格执行隔离策略就行了。

出门注意戴口罩（如外科隔离口罩和N95型口罩等），尽量减少去医院和其他人群聚集的地方。勤洗手，且按正确方法彻底洗手，尤其是饭前、便后和接触可疑患者之后，已怀孕的患者尤其要注意做好自身防护。家里要勤通风（雾霾天除外）。

另外建议多晒太阳、用阳光晒裸露的皮肤及内衣内裤等，紫外线有一定消毒效果，还可提高体内维生素D水平，对防病抗病可能带来好处。

不能熬夜，要保证足够的睡眠，多喝水、保证充足的营养，这些都是很重要的。

对于本来抵抗力较差，易感冒的患者，新冠疫情期间，可用一些增强免疫力的保健品或药物，例如维生素C、核酪口服液、转移因子口服液、补锌口服液和或补硒制剂（硒酵母片）。

最后，还有视频版的预防新型冠状病毒日常技巧，点击下方视频即可查看。

一、预防武汉冠状病毒感染，口罩的正确佩戴方法

二、防止新型冠状病毒感染，要正确洗手

三、防止新型冠状病毒感染，学习怎么打喷嚏

以上三个视频及详细内容请关注微信公众号《湘源患友之家》---精选内容--前沿传递及科普里面《致患者：新冠状病毒肺炎疫情阴影下的特殊医嘱》

祝复发性不良妊娠的患者能平稳度过特殊时期，生出健康可爱的宝宝

——刘湘源主任