脑血管病
发表者：周联生 人已读
大脑是人体的司令部，指挥和协调全身的各个系统，每一部分大脑组织都负责相应的功能区，各负其责、不能代替。脑组织一旦遭到破坏，所负责的功能区的功能就丧失了，这就是脑梗死后不能完全恢复的机理。
脑梗塞的部位及严重程度决定着脑功能能否完全恢复，现将影响脑功能恢复的常见原因介绍如下：
一、脑梗塞的面积大：说明是脑血管的主干堵塞，脑功能受损的严重，根本不可能治愈。
二、脑干梗塞：脑干是生命中枢（心血管中枢、呼吸中枢）所在地，一旦梗塞，不仅危及生命，也不会遗留下后遗症。
三、脑栓塞：特点是发病快，常来不及溶栓，而且并发梗塞后出血的机率在30－60%，通常列入溶栓禁忌症，如能在发病早期进行取栓效果较好。
四、发病后症状发展快：这种情况说明机体的凝血系统亢进，抗纤溶系统低下，凝血－纤溶功能严重失调，脑梗死的面积会越来越大，生命危险系数也越来越高。
五、肢体完全瘫痪：这种情况说明是大动脉完全闭塞，脑梗死是不可避免的，并发症严重，危及生命的可能性就大。
六、发病后很快发生意识模糊、二便失禁忌、呕吐咖啡样物：意识障碍和二便失禁是脑功能衰竭的迹象，多由脑干梗塞或颈动脉阻塞所致。呕吐咖啡样物的发生机理是脑干植物神经功能紊乱，儿茶酚胺过度分泌，胃粘膜的小动脉极度痉挛，粘膜缺血坏死，大面积渗血，称为应激性溃疡。脑梗塞的病人一旦发生应激性溃疡，有近一半的患者死亡。
七、脑梗塞发病后血压升高明显、白细胞升高、血糖升高：这些情况说明大脑的功能严重失调，机体的应激反应过于强烈，病情危重，死亡率高。
八、合并多种并发病：如高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、肾功能不全，特别是高龄患者，抗病能力低，在脑梗塞的作用下，极易发生多脏器功能衰竭危及生命。
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发表于：2020-01-19
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