医学科普
发表者：吴良平 人已读
糖尿病是一个古老的疾病，已经有几千年的历史了，但人们对于糖尿病的科学治疗却是从1910年开始的。在这么悠久的时间里，人们尝试过各种各样的方法，如燕麦疗法（每2小时食用8盎司燕麦片和8盎司黄油混合物）、牛奶饮食、水稻治愈法、马铃薯疗法、鸦片控制法。许多糖尿病患者通过过量饮食来补充丢失的水分并增加体重。直到胰岛素的出现，人们才第一次真正将病魔踩在脚下。
目前传统的糖尿病治疗方法是内科药物加胰岛素注射治疗，这种方法科学有效，但需要长期监测血糖值，对于重度糖尿病患者不一定可以发挥出最大的疗效，且造成的经济负担大，给患者本人及其家人的生活都会带来不良的影响。
随着医疗技术的不断发展，目前国际医学界已经开始将减重降糖手术列为治疗糖尿病的常规治疗方法。减重手术是通过改变胃肠道结构解决食物摄入和营养吸收的问题，不仅能减重，还能治疗2型糖尿病。根据相关数据显示，手术后80%的肥胖型糖尿病患者维持在非糖尿病状态，糖尿病得到长期缓解。手术对于糖尿病高危人群（肥胖或超重）起到预防作用，可以降低78%的糖尿病患病风险。
2014年， 我国正式发布《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南（2014）》，标志着减重手术在中国已经成为2型糖尿病标准治疗方案之一。根据该指南规定，糖尿病手术的适应症为：
1、2型糖尿病病程≥15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的二分之一
2、BMI（体重指数）≥27.5kg/㎡
3、男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，可酌情提高手术推荐等级
4、建议手术年龄为16-65岁。
2型糖尿病病程≥15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的二分之一
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发表于：2019-12-27
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