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王振霞 三甲
王振霞 副主任医师
李惠利医院 健康管理中心

如何给心脏做个全面检查

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原创

心脏好比我们身体的发动机,直接关系到我们的身体健康。所以就像汽车每年都有保养一样,我们也应该定期检查一下心脏。

1. 了解心脏结构情况首选心脏彩超检查。心脏彩超有一个像摄像机镜头一样的探头,跟随着探头的转动,可以看心脏壁的厚度,心腔的大小,瓣膜的大小及关闭和活动度,血流情况。

2.了解心脏的电活动(心脏在收缩和舒张时会产生的生物电流)应该做心电图,医生在你胸前,上肢和下肢安放电极,通过心电图机监测心脏这种周期性变化所产生的电流变化,以连续曲线的形式记录在心电图纸上,专业医生就可以判断你那刻的心电活动,从而诊断很多病。

第一类的疾病是心律失常类,包括各种心跳(快的、慢的、不齐的,提早、还有室速、房颤、室颤等)都难逃它的法眼;

第二可以通过心电波形判断结构性的心脏病,包括心脏变大了,变厚了,甚至心房大了,还是心室大了,它都可以识别。

第三类检查重要的疾病是心肌缺血,特别是心肌梗死,尤其ST段抬高的心肌梗死。第四类疾病判断电解质的异常(如血钾低,血钾高、血钙高、血钙低等),心电图也非常在行。

当然还有肺拴塞这种急危重症,在心电图上也有一些特异性的表现。心电图反应瞬间的电活动,有些改变不在医院不一定能赶上,那么可以做个24小时动态心电图了解更长时间的心电活动。

3.如果了解心脏的血供情况,还可以做冠状动脉CTA;如果高度怀疑冠心病还可以冠脉造影,是目前诊断冠心病的“金标准”。

4.如果了解最近心肌有无损伤,还可以通过采血检验一些生化指标来间接判断。包括心肌酶谱等。

以上是目前我们医院能开展的项目,但第三种检查由于射线和有创性在体检中心还没有广泛开展。对于那些平时高度怀疑心脏缺血的一定到心内科就诊,心内专家帮您选择合适的检查。


王振霞
王振霞 副主任医师
李惠利医院 健康管理中心