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医学科普

长期声音嘶哑、痰中带血,小心喉癌!

发表者:雷文斌 人已读

癌症,闻者生畏。随着健康意识的提高,越来越多的人希望了解癌症、预防癌症。相信大家对肺癌、胃癌和肝癌等都不陌生,但您知道喉癌么?其实,它离我们并不遥远。据传,著名相声表演艺术家李文华、知名主持人李咏和李连杰的二哥皆因此病逝。喉癌在头颈恶性肿瘤中位列第三,占全身恶性肿瘤的1% ~5%,病死率为1.1/10万。我国喉癌发病率逐年上升,仅2015年新发病例约2.64万,华北和东北地区远高于南方各省。喉癌更青睐于男性,患者男女比例91,发病年龄多在40岁以上。

吃得太辣、太咸,感冒,烟酒过度等均可引发声音嘶哑,因为太常见,往往被人们忽视、觉得无大碍。雷文斌教授特别提醒:超过一个月的声音嘶哑或痰中带血,小心喉癌,切勿掉以轻心!


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咽喉炎会变成喉癌么?

普通咽喉炎通过药物治疗,多在短期内康复,有时甚至自愈。久治不愈的慢性咽喉炎造成喉黏膜反复损伤,不断损伤、修复和增生的恶性循环会增加癌变风险。如果怀疑有喉癌,建议到医院耳鼻咽喉科进行检查。虽然检查手段很多,但最好先行电子纤维喉镜观察整个喉腔的细微变化,电子喉镜下发现可疑病变时,立即取点组织做个活检就能明确诊断。还有一些隐匿的病灶,可以通过影像学检查CTMRI等查找和确定。

得了喉癌怎么治疗?

目前,喉癌的治疗方法较多,国内流行开放性手术或激光微创手术,国外则多数选择放疗晚期喉癌需要综合治疗,包括术后放化疗、同步放化疗、靶向治疗和多手段联合方案等

喉癌术后还能说话吗?

大多数喉癌患者术后都能照常说话。中山一院耳鼻咽喉科每年接诊300400个喉癌患者,超过1/3者接受激光微创手术,术后嗓音就像术前一样,一点问题没有;部分接受开放性手术者声音会稍微逊色一点;接受全喉切除者发音会有一定的障碍,但还是有办法解决的,比如安装发音管,或使用电子喉辅助恢复发声功能

喉癌的疗效如何?

喉癌的整体预后情况相当乐观。早期喉癌五年生存率达90%以上,中晚期喉癌五年生存率也有60~70%,所以得了喉癌不必太灰心丧气,应该积极治疗,一定会得到很好的效果。

喉癌容易复发吗?

喉癌同其他恶性肿瘤一样会复发,特别是晚期患者,复发率可达20~30%。但只要定期复查,早期发现复发或可疑病变并及时干预,也能获得良好控制。即便复发后切除全喉,五年生存率也是相当高的,所以一定要积极治疗。

如何预防喉癌?

喉癌的发生发展与多种因素共同作用相关。吸烟与饮酒在致癌方面有协同效应,也就是说既吸烟又喝酒的人得喉癌的几率更高,所以一定要戒烟戒酒。喉癌发生和空气污染有关,尽量避免厨房油烟和吸入灰尘。喉癌还和病毒感染(人乳头状瘤病毒,HPV)、胃食道反流有关。另外,必须高度重视喉癌的癌前病变,比如声带白斑、慢性肥厚性喉炎、成人喉乳头状瘤等;如果有上述疾病,一定要尽快诊治、长期随访,一旦发现变化及时处理。

受试者招募

目前,广东省广州市中山大学附属第一医院耳鼻喉科二区雷文斌教授团队正开展一项安罗替尼在二线及以上治疗失败的复发和/或转移性头颈部鳞癌中的前瞻性、单中心、单臂临床观察研究”,凡是经病理或细胞学确诊的头颈部鳞癌患者(如口咽癌、下咽癌或喉癌),曾接受过化疗但未控制或无法耐受,就有机会加入该项研究,获得免费赠药。如果您符合条件或有意向参加,请与我们联系;或在评论区留下联系方式,我们会有助理联系您。欢迎咨询相关事宜。

雷文斌团队随访电话:(020)8733373313527600759(可加微信,加时注明受试者招募)

本文是雷文斌版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-12-14