医生，我都控制饮食了，体重怎么还是下不去呢？

临床中，当我们要求患者控制饮食，减轻体重时总有患者提出这样的疑问：“医生，我都控制饮食了，体重怎么还是下不去呢？” 我：“您饭量是控制了减少了，但有吃别的东西吗？”患者：“我吃水果和坚果减肥。”坚果富含油脂，热卡必然高；而水果富含糖，吃多了一样摄入的热卡多啊，减掉体重必然不可能了！

1.水果有酸有甜，依据水果的甜度去判断热卡，觉得甜的水果含糖多，热卡就高，以甜不甜来判断水果的含糖量多少，这是不对的。因为水果的含糖量是尝不出来的：（1）水果里的糖不止一种，主要有：葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉，每种水果四种成分比例是不一样的。四种不同的糖，甜度不一样：果糖（≈1.7倍蔗糖）＞蔗糖＞葡萄糖（≈0.7倍蔗糖）＞淀粉（几乎没有甜味）。（2）甜味还可能受其他成分的影响，因为水果里不但有“糖”，还有“酸”。比如让水果吃起来有酸味的柠檬酸、酒石酸等有机酸，有涩味的单宁等物质，都会让水果不那么的甜。因此，水果甜与含糖量高其实不是一回事。

2.关于口感与含糖量：

（1）糖少，但甜：西瓜、木瓜、甜瓜、草莓、杏。它们的含糖量其实不到10%。

（2）糖少，还有点酸：杨梅、杨桃、红柚、白柚。

（3）糖多，但不甜：火龙果、百香果，约11%；人参果，约18%；山楂，22%。

（4）糖多，且甜：苹果、葡萄、梨等，糖含量通常为10%～12%，或再稍高一些。柿子、荔枝、香蕉、菠萝蜜、榴莲、无花果，含糖量通常超15%。而鲜枣，最高可达到29%。

（5）糖少，不酸也不甜：西红柿。

3.水果酸酸甜甜，大家都爱吃，我们来看看常见水果的热卡表：

（参考资料：http://www.boohee.com/food/search?keyword=%E8%91%A1%E8%90%84）

原来椰子热卡这么高，是不是很意外？

因此不管水果甜还是不甜，控制总量是关键。不同的水果营养优势不同，各种水果轮换吃更有益于营养均衡。但不管选什么品种，每天摄入量200g～300g为宜。需要减重的人们可是得注意了哦～～

PS：尿酸高的人也得注意了，果糖在体内的分解过程会直接产生尿酸，相当于增加了内源性尿酸的来源；同时，果糖又会减少肾脏尿酸排泄，进一步造成体内尿酸水平的升高。因此，水果适量，不能过量食用；更不能把果汁当水喝，容易诱发痛风发作。

1个（中）橘子(182.0克，可食部分142.0克)；

1个(中)苹果(210.0克，可食部分160.0克)；

1个(大)苹果(380.0克，可食部分289.0克)；

1根(小)香蕉(150.0克，可食部分89.0克)；

1根(大)香蕉(210.0克，可食部分124.0克)；

1个(中)梨(250.0克，可食部分205.0克)；

1个（中）李子（75克，可食部分60克）；

1粒葡萄(10.0克，可食部分9.0克)。

推荐每日水果摄入常见组合如：1个（中）橘子+1个(中)苹果；1个(中)梨+1根(小)香蕉+1个（中）李子；3个（中）李子+12粒葡萄。