医学科普
发表者：牛利斌 人已读
手部烧伤后应在术后两周开始功能康复活动。手的功能训练目的是恢复掌指关节与各指间关节的主动运动，锻炼方法包括以下几点：
（1）功能位训练：先协助拇指与其余手指做对掌、对指、分指、握拳运动，而后大拇指做内收外展运动。运动时间逐渐延长，运动量逐渐加大，可由每日3次，每次每指运动5—10次，开始逐渐扩大到每次运动几百次，甚至上千次，时间可由每次5分钟开始逐渐延长到半小时至1小时，各关节被动活动的范围以患者能忍受为限。
（2）手法按摩：按摩力垂直于皮肤挛缩方向，呈螺旋形移动，新生的上皮较娇嫩，易出现水疱、破溃。所以按摩动作要轻柔，勤换部位，随着皮片的韧性增加，加大按摩力度。
（3）日常生活动作训练：拆线后即可训练患者手握勺子吃饭，开始1周在勺柄上缠上绷带，增加摩擦力。随着时间的推移，训练患者穿衣、系扣子、穿鞋、系鞋带、剪指甲等，达到生活完全自理为止。
（4）器械训练：利用握力器或球体锻炼手指屈曲和握力，每日2—3次，早期每次5—10分钟。随着耐力的增加和皮片的韧性增加，可逐渐延长时间，锻炼的时间以患者能忍受为限。
（5）作业疗法：根据患者的兴趣和自己的具体情况制作一些作品，以锻炼患者手的灵活度。可以从简单到复杂，早期让患者自己安排，鼓励其独立完成，实在无法完成时适当予以帮助，例如进行书法、绘画、雕刻、编织等。
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发表于：2019-12-04
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