冠状动脉狭窄多少需要放支架？

问：冠状动脉狭窄多少需要放支架？

答：需不需要放支架，狭窄程度并不是最重要的参考指标，要看冠心病的类型、患者的危险程度、有没有症状、有没有客观的缺血证据以及患者的意愿。

冠心病包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛多种情况。

对于急性冠心病，比如急性心肌梗死，救治的关键是尽早开通闭塞的冠状动脉，开通的方法主要有溶栓、介入治疗（放支架），介入治疗是首选方法。

还有一类急性冠心病是不稳定心绞痛，就是新发的心绞痛或者心绞痛症状较前加重，这类患者要根据危险程度（就是病情轻重）确定是否需要做介入治疗，以及在什么时间内做。

对于稳定的冠心病，如果冠状动脉狭窄比较严重，例如左主干狭窄超过50%、或分支冠脉狭窄超过70%，同时有药物控制不满意的心绞痛症状，或心脏功能受损及大面积心肌缺血等情况，则需要治疗狭窄病变，包括放支架或搭桥手术。当然，医生还会综合患者年龄、健康情况、自己的意愿等多种因素来综合决定。