关于肺结节的磨玻璃结节、实性结节这些你必需知道！

肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。换句话说，只要肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

从影像学的角度，结节按照密度可分三类：

一类是磨玻璃结节，密度比较低，看似磨玻璃一样不透明；

第二类是实性结节，看上去密度高比较实；

第三类是以上两种结节都有的混合结节，叫做部分实性结节（混合型结节）

从恶性概率来看：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节

是一种恶性程度比较低的结节，直径 > 5 mm的纯磨玻璃密度结节定义为中危结节，建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测，结节具有生长性建议手术，无变化或缩小建议继续长期CT随访，随访时间不小于3年；

直径 < 5 mm的纯磨玻璃密度结节定义为低危结节，建议年度CT复查观察生长性。结节具有生长性建议手术，无变化或缩小建议继续长期CT随访，随访时间不小于3年。

如果是肺癌，大部分是恶性程度比较高的，需要尽早治疗。不过实性结节也有良性的，根据结节大小可分为高危结节、中危结节和低危结节，这需要专业的医生来分辨，并给出具体的处理方法。

它的恶性概率在三种结节中最高，因此其肺癌风险度评价标准不同：

直径 > 8 mm的部分实性结节定义为高危结节，应由胸外科、肿瘤内科、呼吸科和影像医学科医师集体会诊，决定是否需要进行进一步检查(结节薄层三维重建CT扫描，薄层增强CT扫描，经皮肺穿刺活检)明确诊断、手术切除或3个月后进行CT复查。若结节3个月后没有缩小或增大时，考虑为恶性可能，建议手术切除。若结节缩小，建议6个月、12个月和24个月持续CT监测，无变化者建议长期年度CT复查，随访时间不小于3年；

直径≤8 mm的部分实性结节定义为中危结节，建议3个月、6个月、12个月和24个月持续薄层CT扫描，并作结节的薄层三维重建。如果结节具有生长性建议手术，无变化或缩小建议继续长期CT随访，随访时间不小于3年。