阴茎异常勃起该如何治疗？

一、阴茎异常勃起的分型

阴茎异常勃起按血流动力学分为两类：

1.低血流量型，也称静脉闭塞型或缺血型

此型相对较为常见，近年来随着阴茎海绵体内注射诊断和治疗勃起功能障碍应用的增加，其发病率有上升趋势。

其主要临床表现为：阴茎持续性、痛性勃起，其疼痛可能与海绵体局部缺血有关。

静脉闭塞型阴茎异常勃起需要急诊处理，以避免造成海绵体的纤维化和阴茎勃起功能障碍。

2.高血流型，又称动脉型

此型往往由于会阴部外伤损伤海绵体动脉所引起。

主要临床表现为：无痛性持续性阴茎勃起，勃起不坚硬或不完全坚硬，并且可以通过性刺激来加强勃起硬度。动脉型阴茎异常勃起发生率较低，且此型阴茎异常勃起有时即使暂不处理，密切观察也有部分病例自愈。

相对而言，动脉型阴茎勃起功能障碍预后较好。

二、阴茎异常勃起的治疗

1.静脉闭塞型茎异常勃起的治疗

①一般治疗：镇静、止疼、冷敷等，但效果不确切。

患者起病后往往伴有焦虑情绪，可用安定等药物。对伴有阴茎疼痛的患者可采用镇痛药对症处理。也可采用快速奔跑和反复下蹲、起立的方法让淤滞于阴茎的血液尽快回流。同时，患者应迅速到医院的泌尿男科急诊看病。

②主要治疗措施有阴茎海绵体血液抽吸和a-肾上腺受体激动剂灌注，这是目前非手术治疗静脉闭塞性阴茎异常勃起的首选方法，如果在起病12小时内应用，几乎所有静脉闭塞性阴茎异常勃起的患者都能缓解。

③应用非手术方法无法缓解的患者或严重的缺血型阴茎异常勃起的患者，可考虑手术治疗。

2.动脉型阴茎异常勃起的治疗

①一般治疗：可以在会阴受伤的局部行压迫或冷敷，但由于压迫点通常不固定，效果欠佳。同时，患者应迅速到医院的泌尿男科急诊看病。

②期待观察：由于动脉型阴茎异常勃起海绵体内血氧供应充足，对海绵体组织和细胞不造成严重影响；同时一部分患者不经治疗也可慢慢自愈。因此有人提出期待观察，暂时不进行有关治疗。

③主要治疗措施有阴茎海绵体血液抽吸和a-肾上腺受体激动剂灌注，也可选择手术治疗等方法。