感染HIV到底有什么症状？

症状，几乎所有恐艾者都绕不来的魔咒。但凡身体有一点不适，总能联想到HIV感染。自行从互联网上搜集一些信息，反而使得恐惧加深。

HIV感染后会经历三个阶段：急性感染期——无症状期——艾滋病期。其中，在急性感染期和艾滋病期中，常见一些躯体症状。

感染早期

在感染HIV后的早期，病毒感染主要发生在暴露部位的局部组织周边[1]，未大量进入血液和淋巴系统。这个阶段可长达10天，在病毒扩散到淋巴组织和血液循环后，HIV复制速度倍增，每20小时病毒载量水平可升高一倍[2]。

随着病毒载量水平的上升，急性感染的个体会产生强烈的炎症反应，体内细胞因子和趋化因子快速升高。[3]。部分人会出现急性逆转录病毒综合症的症状，包括发烧、皮疹、盗汗、严重疲劳、头痛、腹泻、咽痛、关节痛和肌痛，少数会出现颈部淋巴结肿大[4]。这些症状虽然可能会出现，但是并不具备特异性，因为早期症状和流感病毒感染高度相似，无法单依靠症状判断是不是HIV感染。

急性逆转录病毒综合征的症状通常发生在HIV感染2周后[5]，与病毒血症高峰一致[3]。这意味着，如果有明显的躯体症状，此时的病毒载量处于一个极高的水平，同时，病毒复制速度也处于一个较快的水平。如果有相关症状和流行病学史，此时可以进行HIV-RNA检测及P24检测（第四代检测），若有相关症状出现，HIV-RNA及P24会出现明确的阳性结果，在4周-6周之间随着症状缓解，P24滴度可能消退，通常在p24抗原检测结果呈阳性后5天内，hiv-1抗体可通过灵敏的酶免疫分析(第三代EIA)检测到。但是，抗体出现时间可能因人而异。（HIV-RNA：病毒载量检测，常说的核酸检测，反应病毒水平的一个直接指标。P24，HIV核心蛋白的一种，间接反应HIV复制速度的指标）

HIV急性期皮疹，常起于胸前，集中于躯干，少见于四肢，感染后2-6周随着病毒载量升高而出现。

对恐艾人群来说，暴露后建议在2-3周内进行RNA或P24筛查；若2-4周内均未进行P24筛查，又无进行RNA检测的条件时，建议建议在6周后再进行抗体筛查明确是否感染结果。

感染潜伏期

在急性感染期过后（通常为6周后），大多数症状均已经消退，唯一可能的症状，就是颈部偶尔或持续的淋巴结轻微肿大，因为其反应很轻微，多数人并不会在意。

这个时期病毒载量水平开始降低，但是HIV仍旧保持活跃，持续并且缓慢的破坏免疫系统，同时被感染者没有明显难受的感觉。如果不进行治疗 ，这一无症状期可持续约8-10年，部分x4嗜性毒株为3-5年，这一时期虽然没有明显不适，但是仍然具备传染性，HIV的扩散多发生于无症状期。[6]?

艾滋病期

HIV未经治疗大约需要8-10年(部分x4嗜性毒株为3-5年)时间才能发展成所谓的艾滋病。此时，免疫系统已经失去部分功能，CD4计数低于200，各种明显症状持续出现。

这一阶段可能出现的其他明显症状包括：

全身性的淋巴结肿大：在颈部、耳下、耳后、腹股沟或腋下的淋巴结肿大最为突出，在严重的情况下，肿大的淋巴结伴随有痛感，而且其肿大即便不用触摸也能观测到。当单个淋巴结直径超过2厘米(约1英寸)并持续肿大三个月以上时，可以定义为持续性的广泛性淋巴结病(PGL)。即便经治疗，肿大的淋巴结也需要数月甚至数年才能消退。

念珠菌感染(鹅口疮)：这种真菌感染往往是即将发病的早期迹象。虽然最常见的是在嘴里，念珠菌病也可能发生在喉咙或阴道。在CD4计数小于200的人群中多见。在艾滋病期，念珠菌感染率很高，不仅是口腔，念珠菌在艾滋病期患者中还能波及支气管，气管，食道，或肺部。

皮肤损伤：全身皮肤可能出现红色，粉红色，棕色，或略带紫色的皮疹，部分伴随瘙痒或者疼痛，或在口腔，鼻子，或眼睑内也可见粘膜性状改变；舌苔出现白色突出斑点，伴随疼痛。起因是免疫力低下，皮肤广泛的细菌真菌感染

睡眠盗汗：艾滋病期常见的盗汗，可能预示着比较严重的机会性感染，如肺结核，鸟分枝杆菌复合体，或组织胞浆菌病.[7]。

暴瘦：在进入艾滋病期后，常见的体重快速降低，CD4耗竭，辅助T细胞诱导免疫能力丧失，CD8快速增殖会消耗大量增殖，同时肠道机会性感染导致严重腹泻和营养吸收不良，以至于机体热量失衡，体内热量大量消耗。[8]

同时艾滋病期患者也更容易感染其他疾病，例如带状疱疹(带状疱疹)，PCP肺炎，卡波西肉瘤。一些在非HIV感染者中较为轻微的疾病，在艾滋病期患者中也会有更明显的症状与后果。[9]?同时，罹患癌症的概率也直线上升。

要避免艾滋病期对人体带来的严重损耗，如今最好的措施就是及时进行抗逆转录病毒治疗。经治疗后，HIV感染病情进展会停止，免疫系统逐步趋于正常。坚持治疗，HIV感染便不会发展为艾滋病。

最后

没有人可以靠症状判断是否是HIV感染，疾病很多，内科书很厚，症状类似的疾病数不胜数，若有不适，请及时就医。

如果怀疑自己可能感染了HIV，首先需要做的是进行检测。而不是在互联网上检索“我是不是得了艾滋病”“艾滋病症状有哪些”此类问题。

HIV感染早期症状往往缺乏特异度，如果谁不依托检测，直接依据早期症状判定HIV感染的，那么此人要么是骗子，要么是疯子。

症状，几乎所有恐艾者都绕不来的魔咒。但凡身体有一点不适，总能联想到HIV感染。自行从互联网上搜集一些信息，反而使得恐惧加深。

HIV感染后会经历三个阶段：急性感染期——无症状期——艾滋病期。其中，在急性感染期和艾滋病期中，常见一些躯体症状。

感染早期

在感染HIV后的早期，病毒感染主要发生在暴露部位的局部组织周边[1]，未大量进入血液和淋巴系统。这个阶段可长达10天，在病毒扩散到淋巴组织和血液循环后，HIV复制速度倍增，每20小时病毒载量水平可升高一倍[2]。

随着病毒载量水平的上升，急性感染的个体会产生强烈的炎症反应，体内细胞因子和趋化因子快速升高。[3]。部分人会出现急性逆转录病毒综合症的症状，包括发烧、皮疹、盗汗、严重疲劳、头痛、腹泻、咽痛、关节痛和肌痛，少数会出现颈部淋巴结肿大[4]。这些症状虽然可能会出现，但是并不具备特异性，因为早期症状和流感病毒感染高度相似，无法单依靠症状判断是不是HIV感染。

急性逆转录病毒综合征的症状通常发生在HIV感染2周后[5]，与病毒血症高峰一致[3]。这意味着，如果有明显的躯体症状，此时的病毒载量处于一个极高的水平，同时，病毒复制速度也处于一个较快的水平。如果有相关症状和流行病学史，此时可以进行HIV-RNA检测及P24检测（第四代检测），若有相关症状出现，HIV-RNA及P24会出现明确的阳性结果，在4周-6周之间随着症状缓解，P24滴度可能消退，通常在p24抗原检测结果呈阳性后5天内，hiv-1抗体可通过灵敏的酶免疫分析(第三代EIA)检测到。但是，抗体出现时间可能因人而异。（HIV-RNA：病毒载量检测，常说的核酸检测，反应病毒水平的一个直接指标。P24，HIV核心蛋白的一种，间接反应HIV复制速度的指标）

HIV急性期皮疹，常起于胸前，集中于躯干，少见于四肢，感染后2-6周随着病毒载量升高而出现。

对恐艾人群来说，暴露后建议在2-3周内进行RNA或P24筛查；若2-4周内均未进行P24筛查，又无进行RNA检测的条件时，建议建议在6周后再进行抗体筛查明确是否感染结果。

感染潜伏期

在急性感染期过后（通常为6周后），大多数症状均已经消退，唯一可能的症状，就是颈部偶尔或持续的淋巴结轻微肿大，因为其反应很轻微，多数人并不会在意。

这个时期病毒载量水平开始降低，但是HIV仍旧保持活跃，持续并且缓慢的破坏免疫系统，同时被感染者没有明显难受的感觉。如果不进行治疗 ，这一无症状期可持续约8-10年，部分x4嗜性毒株为3-5年，这一时期虽然没有明显不适，但是仍然具备传染性，HIV的扩散多发生于无症状期。[6]?

艾滋病期

HIV未经治疗大约需要8-10年(部分x4嗜性毒株为3-5年)时间才能发展成所谓的艾滋病。此时，免疫系统已经失去部分功能，CD4计数低于200，各种明显症状持续出现。

这一阶段可能出现的其他明显症状包括：

全身性的淋巴结肿大：在颈部、耳下、耳后、腹股沟或腋下的淋巴结肿大最为突出，在严重的情况下，肿大的淋巴结伴随有痛感，而且其肿大即便不用触摸也能观测到。当单个淋巴结直径超过2厘米(约1英寸)并持续肿大三个月以上时，可以定义为持续性的广泛性淋巴结病(PGL)。即便经治疗，肿大的淋巴结也需要数月甚至数年才能消退。

念珠菌感染(鹅口疮)：这种真菌感染往往是即将发病的早期迹象。虽然最常见的是在嘴里，念珠菌病也可能发生在喉咙或阴道。在CD4计数小于200的人群中多见。在艾滋病期，念珠菌感染率很高，不仅是口腔，念珠菌在艾滋病期患者中还能波及支气管，气管，食道，或肺部。

皮肤损伤：全身皮肤可能出现红色，粉红色，棕色，或略带紫色的皮疹，部分伴随瘙痒或者疼痛，或在口腔，鼻子，或眼睑内也可见粘膜性状改变；舌苔出现白色突出斑点，伴随疼痛。起因是免疫力低下，皮肤广泛的细菌真菌感染

睡眠盗汗：艾滋病期常见的盗汗，可能预示着比较严重的机会性感染，如肺结核，鸟分枝杆菌复合体，或组织胞浆菌病.[7]。

暴瘦：在进入艾滋病期后，常见的体重快速降低，CD4耗竭，辅助T细胞诱导免疫能力丧失，CD8快速增殖会消耗大量增殖，同时肠道机会性感染导致严重腹泻和营养吸收不良，以至于机体热量失衡，体内热量大量消耗。[8]

同时艾滋病期患者也更容易感染其他疾病，例如带状疱疹(带状疱疹)，PCP肺炎，卡波西肉瘤。一些在非HIV感染者中较为轻微的疾病，在艾滋病期患者中也会有更明显的症状与后果。[9]?同时，罹患癌症的概率也直线上升。

要避免艾滋病期对人体带来的严重损耗，如今最好的措施就是及时进行抗逆转录病毒治疗。经治疗后，HIV感染病情进展会停止，免疫系统逐步趋于正常。坚持治疗，HIV感染便不会发展为艾滋病。

最后

没有人可以靠症状判断是否是HIV感染，疾病很多，内科书很厚，症状类似的疾病数不胜数，若有不适，请及时就医。

如果怀疑自己可能感染了HIV，首先需要做的是进行检测。而不是在互联网上检索“我是不是得了艾滋病”“艾滋病症状有哪些”此类问题。

HIV感染早期症状往往缺乏特异度，如果谁不依托检测，直接依据早期症状判定HIV感染的，那么此人要么是骗子，要么是疯子。