乳前牙龋齿治疗

很多家长对于儿童门牙龋齿/折断，是否应该治疗，应该何时治疗，采用何种方法来治疗都存在很大的疑惑。作为初为父母的你们，很担心因为自身的知识不足，而耽误了小孩的治疗。

到底是什么原因导致患儿龋坏增多的呢，尤其是上前门牙及后磨牙。

1.随着生活水平提高，我们饮食结构也随着发生改变，吃的东西越来越丰富，越来越精细。尤其以奶粉，牛奶，酸奶，碳酸饮料为代表的牙齿四大杀手。

2.咀嚼功能的减弱，对于粗纤维食物的咀嚼较少，食物吃完后牙齿表面没有得到唾液的冲刷，导致食物残留牙面上。

3.儿童在不断发育过程中，牙齿会出现替牙间隙，容易嵌塞食物，未得到及时清理，导致牙齿邻面腐烂。

于前门牙的缺损，最为常见的就是奶瓶龋，其次就是牙齿外伤。继而发展为根尖周炎及瘘管。

对于乳牙龋损及折断该不该治疗呢，如何来治疗呢。

其实对于医生来说坏牙齿都应该推荐治疗，但是作为家长，确实会面临及遇到很多的问题和疑惑。在门诊处理儿童这些问题的时候，常常会被问道，也是患者家属最为关心的问题。

1.小孩难以配合治疗，治疗过程中会不见有疼痛；

2.儿童乳牙过了6岁会更换，有没有必要去补呢。

3.补了牙以后牙齿会不会影响换牙，牙齿会不会长不出来。

我的回答是：儿童牙齿治疗确实存在不能配合的情况，大部分小孩4岁才能配合治疗，有些小孩焦虑，恐惧不配合。一般配合的情况治疗其实不会疼痛，有些烂的较深的牙齿可能会有少许酸痛。现在麻醉技术也进步很快，现在都比较提倡舒适化治疗，有STA无痛麻醉，笑气等辅助。

儿童乳牙龋齿一般都建议积极治疗，尤其是患儿2-4岁时，牙齿还要使用很多年才会更换，如果不及时处理，可能会发展为牙髓炎及根尖周炎，严重是可能会影响恒牙的萌出。应当然有些需要很快要替换的牙齿，如果能够撑到换牙，不在乎美观的情况下，牙齿不发炎，化脓的情况下，不补是可以接受的，但是有时候这个标准很难判断。

对于门牙龋坏浅的，未涉及到牙髓神经的，可以采取单纯的补牙，也可考虑树脂冠修复。如果涉及到牙髓神经的需要根管治疗后，才能修复。这是我们前牙美容树脂冠修复后的结果，排除龋烂对根尖及将来恒牙的可能影响不说，单纯从患儿身心健康来考虑，也是非常值得治疗的。