颈动脉斑块有哪些症状？怎么治疗？

一、颈动脉斑块的症状

对于大部分颈动脉斑块患者来说，没有任何症状，往往通过颈动脉彩超发现。

但是，有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况下可能出现头晕等症状。

二、颈动脉斑块的治疗

1.去除诱因；

2.降低血脂；

3.稳定斑块不破裂，防止血栓形成。

目前采用的治疗方法主要是：长期服用他汀类降脂药降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平、服用阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓形成。

那么，是不是所有发现了动脉粥样硬化及斑块的人都需要用药治疗呢？

具有以下3种及以上危险因素的患者，建议服药：

1.所有患有冠心病和脑梗死、颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%的患者都应当长期服用他汀和阿司匹林。

2.年龄大于40岁的糖尿病、高血压患者，低密度脂蛋白胆固醇＞1.8mmol/L或总胆固醇大于3.1mmol/L，应当长期服用。

3.若患者存在一处或多处颈动脉斑块，狭窄程度<50%。

发生动脉硬化或斑块后，要分析自身存在的诱因是否能去除

如果颈动脉斑块较小且造成的狭窄小于50%，又能在数月内去除各种诱因，可先通过生活方式干预进行治疗，并定期检测低密度脂蛋白胆固醇水平，观察颈动脉斑块大小及狭窄程度的变化，必要时应服用他汀和阿司匹林。

事实上，因糖尿病、高血压等慢性疾病属于终生病，而很多生活方式的诱因又难以完全去除，因此大部分发生动脉粥样硬化与斑块的人是需要服用他汀类药物治疗的，且它在降低低密度脂蛋白、降低心脑血管病发生风险中所起的作用已经得到了充分肯定。

很多人担心长期服用他汀类药物及阿司匹林会带来一系列不良反应，事实上从服用后的获益上来看，是远远大于不良反应的。

颈动脉支架置入术：颈动脉狭窄不到90%以上，且没有症状就不做手术，可通过药物治疗；但如果有症状，且狭窄程度大于70%，就需要做手术。

总之，面对颈动脉斑块的患者我们应该追本溯源、预防为主。