垂体瘤的症状与治疗

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤的发病机制是一个多种因素共同参与的复杂的多步骤过程，至今尚未明确。

垂体瘤表现多样，有如下表现

1. 激素分泌过多症候群：

（1）PRL瘤：女性多见，典型表现为闭经、溢乳、不育。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺发育、不育等。

（2）GH瘤：未成年病人可发生生长过速，巨人 症。成人为肢端肥大

（3）ACTH瘤：临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血 质、

（4）TSH瘤：少见，由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多，引起甲亢症状，

（5）FSH/LH瘤：非常少见，有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减少等。

2. 激素分泌减少

表现为继发性性腺功能减退（最为常见）、甲状腺功能减退（次之）、肾上腺皮质功能减退。

3. 垂体周围组织压迫征群

（1）头痛（2）视力减退、视野缺损（3）海绵窦综合征：引起上睑下垂、眼外肌麻痹和复视（4）下丘脑综合征（5）如肿瘤破坏鞍底可导致脑脊液鼻漏。（6）垂体卒中：瘤体内出血、坏死导致。起病急骤，剧烈头痛，并迅速出现不同程度的视力减退，严重者可在数小时内双目失明，常伴眼外肌麻痹，可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至突然昏迷。

目前，垂体瘤的治疗方法主要有三种：药物治疗、手术治疗和放射治疗。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定。常规垂体放疗原则上不单独使用，常与手术或药物配合应用，手术切除不彻底者以及术后复发者可考虑垂体放疗。