我的故事我来说-一路担心不容易

【每日一星2029】刘女士，34岁，河北廊坊人，结婚4年，连续不明原因胎停2次（自行怀孕1次为宫外孕，试管1次生化），均无胎心胎芽，孕6周出血，后2018年8月再次准备试管移植前焦虑就诊。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为38，白介素6增高，为240.31，蛋白S降低，为53，25羟维生素d3低，为17.6，AMH降低，为0.3，血小板聚集率增高，为94%，叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变，抗甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体均增高，分别为96和190。诊断：复发免疫凝血性不良妊娠，卵巢功能衰退，桥本甲状腺炎，维生素D缺乏，叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+钙片+骨化三醇+美卓乐+低分子肝素+欣普尼+免疫球蛋白，孕29周开始一直打一只贝米肝素，35周停波立维了，孕36+6查脐血流S/D突然增高，为3.45，肝素增加为两次，2019年10月7日，孕41周+2，顺产女宝一枚，体重6斤，身高48cm，评分10分，母子平安！祝贺祝贺！

我是一名景观设计师，大学毕业来北京打拼，工作了五年，在百忙的加班工作中找到了人生的另一半，30岁认识我的老公，31岁结婚。说起自己的怀孕经历真是兢兢战战，从我的孕育道路上我需要感谢我的人生中的贵人——北医三院风湿免疫科劉湘源主任。

我周围的人要孩子都是孕育过程中的轻松旅程，而我的备孕经历真是精神和体力上的折磨。我31岁结婚，和老公商量半年后准备要孩子。这样我们在半年后准备各种孕前检查备孕，主要当时也不是很懂，去东直门中医院做了孕前检查，检查的结果均正常，后来在家里看排卵试纸，试了几次也搞不清楚强阳时间，后来去妇产医院检测排卵，当时也不懂监测排卵，卵泡发育到什么情况再同房，需不需要打破卵针，而且妇产医院大夫也总是沉默不说话，监测了三次也没啥结果。经朋友介绍，来到北医三院生殖中心，我把我和老公的检查结果带过去给三院的主任看，她看完后，说我是卵巢早衰（AMH仅有0.45），卵子严重储备不足，赶紧做试管，不然错过每个月的排卵时间，就没有卵子了。我当时听到这个消息犹如晴天霹雳，后来和老公商量要不要做试管，我和老公也有些犹豫，说是在自己尝试半年，再怀不上就决定走试管之路吧。之后的一个月，我和老公准备服用中药调理，再备孕，结果一个月后发现宫外孕了，宫外孕休息半年，打算还是做试管吧。

半年后进入试管阶段了，我是取卵六个，配成六个，卵子质量还可以，移植鲜胚两个，十四天后的血值为40，过一周后生化了，当时也不懂保胎，后来看三院群说，刘主任擅长保胎，试管多次不成的患者看了刘主任均成功了。我当时想：不要试多次不成再看他了，我第二次移植前就直接看主任了，我挂了风湿免疫科和血液科的号，并把刘主任要求的其他所有检查单子均做了，结果发现，血清肿瘤坏死因子增高，白介素6增高，蛋白S降低，25-羟维生素D3低，血小板聚集率增高，诊断为复发免疫凝血性胎停，卵巢功能衰退，第二次看主任就定了移植方案，治疗方案如下:阿司匹林+钙片+骨化三醇+瑞白隔天150ug+美卓乐+低分子肝素+欣普尼。

我按照主任的药开始准备移植，第二次移植,第四天抽血的hcg为17，第六天为37，第八天为80，第十天为200，十四天为1400，妥妥地开奖了。七天后看翻倍为15000，再过七天看到了胎心胎芽，当时很兴奋。第九周雌二醇4800，停了芬吗通黄片，第十二周停了黄体酮针，做了NT顺利通过。孕二十周做了大排畸，一切正常，但是孕22周发现胎儿孕周偏小一周，脐动脉血流高，血小板聚集高，我咨询了刘主任，让我把肝素有两天三只加每天注射两次，阿司匹林换成波立维一片，孕34周停。后来每两周复查一次B超观察孕周，直到孕32周还是偏小，刘主任让我输蛋白，每两周一次，肝素换成贝米肝素，到了孕37周，估重五斤三两，达到了标准体重和足月，后来到孕39周，胎心监护都很正常，孕41周+2顺产六斤女孩，母女平安，一路很感谢刘主任的保驾护航。