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符茂东
符茂东 主治医师
复旦大学附属中山医院厦门医院 中医/中西医结合科

为啥您总是“口舌生疮”?

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口舌生疮(口腔溃疡)是我们日常生活中最常见的不适症状,它来时汹汹、退时悠悠、发无定时,令人苦不堪言,严重影响日常饮食、说话、睡眠等方方面面。作为新厦门人,刚来的时候每月至少两次口腔溃疡,着实令人崩溃。本文结合目前最新的关于口腔溃疡的相关知识以及个人经验体会和大家一起分享:为啥您总是“口舌生疮”?

一、“口舌生疮”是不是疾病?

“口舌生疮”,又称口疮口腔溃疡,既是临床症状又是一种疾病,它的病名为:复发性阿弗他溃疡(或复发性口腔溃疡)。

二、“口舌生疮”的原因是什么?

现代医学认为具体原因尚不清楚,与免疫因素有关。根据临床经验,本病的发生与诸多因素有关,重要的有以下几个方面:1.地域因素:迁居南方的朋友感受特别明显,在南方天天清淡饮食、清心寡欲还是月月发,回北方吃香喝辣、通宵达旦啥事也没有;2.饮食因素进食辛辣刺激是引起口腔溃疡很重要的诱发因素;3.精神心理因素:精神紧张、压力大、熬夜都容易诱发溃疡;4.维生素缺乏:既往认为其与B族维生素缺乏有关;5.其他全身性疾病:白塞氏病等风湿免疫疾病也会反复出现口腔溃疡

三、如何诊断“口舌生疮”呢?

根据症状判断。发生于口腔,反复、周期出现,且具有自愈性的溃疡(黄、红、凹、痛),一般可考虑本病。目前常用的判断严重程度的标准如下:

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四、“口舌生疮”怎么处理(轻型口腔溃疡的治疗)?

发生口腔溃疡,大部分朋友会选择在家处理,常用的有西瓜霜含片、西瓜霜喷雾剂、草珊瑚含片、溃疡贴(部分有激素和麻醉药)等,效果不佳或者难以忍受时才会考虑至医院就诊。

这里先和大家分享一下,目前常用的口腔溃疡治疗方法:

首先,我们大家都知道口腔溃疡会自愈(自己会好),因此我们的处理目标是:1缓解症状(疼痛等);2促进愈合;3减少复发。具体如下:

缓解症状口腔溃疡最突出的症状是疼痛,止痛是治疗的关键。目前常用的止痛药物有:利多卡因/喷佐卡因凝胶(取少量涂抹于溃疡表面,缺点是作用时间短、涂抹至口腔其他位置会有麻木感);

促进愈合:加速溃疡愈合是缩短病程的关键。目前常用的促进愈合药物有:贝复济喷雾剂(重组牛碱性成纤维细胞成长因子),康复新液等。

减少复发:尽量延长口腔溃疡发作的间期、有效减少复发是治疗的关键。首先要尽量避免辛辣刺激、精神紧张、熬夜等诱因,其次可以考虑全身调节。

本文在上述常规处理的基础上向大家推荐几款常用口腔溃疡外用药,方便大家日常使用:

锡类散:中医外用药,喷于溃疡面,可以起到止痛、促进溃疡愈合的作用(药店和网上商城均有出售,曾在某东网上商城16元购买四瓶,便宜又好用);

复方氯己定含漱液:漱口液,杀菌抑菌,保证口腔清洁。

洁灵优溃平牙膏:功效型牙膏,专门针对口腔黏膜问题,南方医科大学研制,早晚各使用一次。发作期可减轻疼痛症状、促进黏膜愈合;平时使用可减少口腔溃疡发作频率。

五、“口舌生疮”治疗的个人建议

中医治病有个原则“急则治其标,缓则图其本”,这个原则同样适用于“口舌生疮”。口腔溃疡发作期,建议使用锡类散等外涂止痛、促进愈合,复方氯己定含漱保证口腔清洁,同时保证精神放松、充分休息和水的摄入;口腔溃疡缓解期,需注意健康生活方式养成,充足睡眠、适量运动、调节情绪、减少辛辣等,同时口服中药辨证论治治疗,可以调节免疫力、减少复发。

符茂东
符茂东 主治医师
复旦大学附属中山医院厦门医院 中医/中西医结合科