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王永春
王永春 副主任医师
上海市养志康复医院 外科

关于男性乳房发育症的"6"个常见认识误区

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前言在平常的工作中,经常听到前来就诊的男士们提出的关于男性乳房发育症的各种焦虑与担心,有些认识上的误区出现的频率还非常高;今天我们将六个常见的误区整理出来一并解答,希望能帮助到受此困扰的朋友们。

误区1. 为什么这么倒霉,这么少见的毛病发生在我的身上

男性乳房发育症不少见,在某些特定男性群体中,如婴儿时期、青春期及老年男性群体中会出现生理性男性乳房发育现象。

有文献报道青春期的发病率可高达67%,50岁以上男性发病率也有高达57%。

只不过这个疾病让男士们比较尴尬,患者往往对此缄默不语,或者利用衣服来遮挡掩饰,旁人不知道而已。

误区2. 男性乳房发育只是由于胖了,胸部的脂肪多

男性乳房发育后,胸部外形隆起不仅是由于脂肪的存在,其乳腺腺体也存在发育,从而导致乳房容积增大。

在此类患者的乳头乳晕深面,我们往往可以摸到一个圆形的结节样包块,有时候压上去还有疼痛感,甚至极少数乳头还有白色乳汁样分泌物;如果仅仅由于肥胖,是不会有这些症状的。

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误区3. 男性乳房发育会造成男性生育困难

男性乳房发育症有很多原因,生殖腺(睾丸)疾病只是其中一小部分。

目前认为男性乳房发育症的更主要的病因是由于体内雌激素与雄激素比例的变化所致,患者体内不一定存在雄激素减少现象。

男性乳房发育症的发生还有其它的一些原因,某些疾病例如肝硬化,某些服用的药物如抗高血压药物,甚至还有查不出确切原因的;多数情况下,这些男乳异常发育患者生育能力不受影响。

误区4. 男性乳房发育症会造成男人生乳腺癌

男性乳腺癌发生率很低,仅占所有乳腺癌的1%左右,且多发生在老年男性人群中。

目前没有证据显示男性乳房发育症与男性乳腺癌有必然的联系,但鉴于在有某些情况下,男性乳房发育症与男性乳腺癌在临床上无法准确区别,对于中、老年期可疑恶性者,应积极手术治疗后将乳腺组织进行病理检查,防止误诊造成不良后果。

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误区5. 男性乳房发育需要吃药治疗

绝大多数男乳发育后,在发病早期(病程6个月以内),如果能够消除诱因,异常发育的乳腺腺体是可以自己消退的,不需要特意地服药治疗;通常,只有针对小部分发育严重的或者伴有乳房明显疼痛不适症状的早期男乳发育患者,才考虑给予适当药物干预治疗。

但是,如果异常发育的男性乳房未能自行消退(病程1~2年以上),以及经过药物治疗效果不佳的,严重影响美观或造成心理影响的,这时候合适的治疗方式是手术矫正。

误区6. 男性乳房摘除后影响身体健康

男性乳房正常状态下不会发育。

或者说,虽然男性胸前的乳腺有时候被误导发育了,但男性不承担哺乳养育后代的任务,这个发育的乳腺是多余的;无论从身体外形角度还是心理角度来说,它们反而是个负担。

手术矫正摘除乳腺后,某种意义上更是“拨乱反正”,不会对身体健康造成负面影响。

注:男性乳房发育症手术矫正目前主张组合运用乳腺腺体切除、吸脂与胸部塑形的手术方式,可以取得更好的术后男性胸部外形效果。

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(男性乳房发育症 手术案例)

王永春
王永春 副主任医师
上海市养志康复医院 外科