医学科普
发表者：邓京城 人已读
经常有宝妈问我：“医生，我家孩子脖子是歪的，要怎么办好？”对于这种问题，我只能回答：“需要触诊才能判断是哪种类型的斜颈。”因为孩子“歪脖子”可能有几种情况：先天性肌斜颈、骨性斜颈、眼肌异常，或者姿势性斜颈、颈部炎症，医生需要面诊、检查体征才能确定是哪种类型的斜颈，对症下药。
由于时间和篇幅有限，今天先来讲讲先天性肌斜颈。
一般如果孩子有以下几个症状，就要考虑是否先天性肌斜颈了。
1、 躺着头偏向一侧，或竖抱的时候脖子歪向一侧
2、 眼睛状态、双脸颊不对称
3、 最重要的一点是宝宝颈部有奇怪的肿块（按压不痛），但这个肿块会逐渐缩小，2-6月后便逐渐消退，宝宝的头会慢慢偏向一侧，头部旋转活动受限。
如果符合以上三点，则一定要到医院请医生进行确诊治疗。
孩子先天性肌斜颈，是由于一侧胸锁乳突肌挛缩，牵拉头部朝患侧歪，久而久之易会形成大小脸、斜视、头部旋转活动受限等，严重的患者颈椎也会发生变形。
一般早发现早治疗越好。早期（一岁以内）采取按摩、牵拉、枕头固定、患侧逗引训练等方法，坚持锻炼和正确手法，绝大部分可以获得比较满意的效果。到1岁后，如果延误治疗、或者保守治疗效果不好，则需要进行手术治疗。做胸锁乳突肌松解或延长，根据年龄采用颈托或胸颈石膏固定了。另外，如果不加以干预纠正，到了3岁以上，孩子面部会畸形明显，就算手术也难以完全恢复正常了。所以一定要早确诊早治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。
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发表于：2019-09-04
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