髋关节撞击症及盂唇损伤的手术介绍

1.手术是微创做的吗？

基本95%的髋关节撞击症及盂唇损伤的患者都可以在关节镜下完成手术，仅需要2-3个约1CM的皮肤切口即可完成手术，创伤非常小，恢复也快。小部分髋关节严重增生、关节间隙狭窄，或者合并其它关节内损伤的患者，在髋关节镜下处理不够彻底，从而需要开放手术。

2.手术效果怎么样？

髋关节撞击症以及盂唇损伤相对来说是一个比较新的病，得益于现代医学的进步，目前对此病的发病机制、诊断、治疗都已经比较清楚，节镜下清理解除撞击、同时修复盂唇损伤是目前成熟且有效的治疗方法。只要诊断明确，手术指征合适，手术效果都是非常好的。但是，如果病史较长，盂唇损伤无法修复、合并髋关节软骨损伤、髋臼发育不良等情况，手术效果会打折扣，有些患者可能需要行关节置换才能解决问题。因此，当诊断明确且症状明显时，建议尽快手术。

3.手术后恢复需要多长时间？

康复时间视病情而定，简单来讲分三种情况，第一，单纯的髋关节撞击，盂唇没有损伤，那么术后疼痛缓解后即可下床负重行走，部分患者1-2周基本可正常活动了。第二，撞击同时合并严重的盂唇损伤无法修复而做了清理，因为不存在盂唇愈合的情况，亦可以早期下床负重活动。第三，如果撞击同时合并盂唇损伤做了盂唇修复，那么术后1月内应该避免负重（需要扶拐）行走，髋关节屈曲不要超过90度，1月后再逐渐增加活动范围及开始负重行走。总之，医生会根据术中具体情况来决定术后的恢复方案，将在术后与患者说明。

4.需要住院多久，手术费用大概多少？

通常住院5天左右，手术费用视情况决定，单纯撞击不修复盂唇，总费用在3万左右，如果行盂唇修复，需要使用2-4个带线锚钉，金属锚钉每个约4000元，总费用约3.8-4.6万，而可吸收锚钉每个约8000元，则总费用在4.6-6.2万。手术使用的药物及材料基本都在医保报销的范围，可按医保政策报销。

5.髋关节镜手术可解决我其它问题吗？

关节镜技术是近半世纪以来骨科最大的进步，越来越多的关节疾病可以在微创下得到诊断与治疗，虽然目前CT、MRI等检查手段越来越先进，但仍存在一定的误诊和漏诊概率，而关节镜可以直观观察到关节内部的情况，是诊断关节病变的重要手段，为进一步治疗提供依据。因此，对于不明原因的髋关节疼痛、积液、肿胀等，髋关节镜有非常高的诊断价值。另外，对于髋关节弹响、游离体、滑膜病变、骨折等，都可以通过髋关节镜手术来处理。