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科普-冠心病

做搭桥手术的风险大吗?

发表者:李明洲 人已读


冠状动脉搭桥的手术是开胸的心脏手术,绝大多数的手术方式是需要体外循环的,而且凡是需要做冠状动脉搭桥手术的患者,冠状动脉的病变往往比较严重和广泛,所以冠状动脉搭桥的手术还是有相当风险的。

做搭桥手术的风险大吗?

有1组国外的多个大规模研究的汇总分析发现冠状动脉搭桥手术当中以及手术后30天之内死亡的发生率为2.2%至3.9%,平均2.9%。

在患者的死亡原因当中,心衰大概占65%,是最主要的原因。很多患者在心脏复跳之后,收缩功能一直处于很低的状态,最终造成患者死亡。神经系统的各种障碍,包括脑出血,脑梗塞以及其他的,大约占7.3%,各种出血造成的死亡大概占7%,呼吸衰竭造成的死亡大概占5.5%,心律失常,主要是室速,室扑室颤等产生的死亡,大概占5.5%。这是2000年后的研究汇总分析的结果。

近几年手术的技术,体外循环的保障比以前有一定程度提高。目前的手术并发症发生率较前有所降低,特别是我们国内的许多医院搭桥手术的死亡率比国外的数据要稍微低一些。许多大型医院冠状动脉搭桥手术的死亡率在1%左右或1%以下。


本文是好大夫在线摘录自李明洲的文章
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发表于:2019-08-16