粗大动脉导管封堵

粗大动脉导管定义为动脉导管直径与主动脉直径比值大于0.5，此种导管常因大量左向右分流多早期出现肺动脉高压，因体循环血流减少患儿生长发育均较差，因此此类导管发现后多需尽快治疗。

此类患儿年龄小，体重低(特别是体重小于8公斤)，在一定程度上限制了介入治疗的应用，因此粗大动脉导管欲行介入治疗时介入医师应充分评估，避免并发症发生。主要包括，1.患儿年龄及体重，股静脉直径是否能够容纳拟使用的输送鞘而不出现穿刺并发症。2.主动脉端是否有漏斗，避免封堵伞主动脉端过于凸向主动脉导致主动脉狭窄，若超声提示无明显漏斗建议外科结扎。3.还要考虑到封堵伞肺动脉端有无影响肺动脉血流的可能，4.某些缺损使用基部室缺封堵器可能更为合适，因此术前应备此类封堵器。

封堵完全，主动脉端无压差，肺动脉端血流正常