甲状腺与甲状腺结节？

随着时代的发展，社会的进步，人们生活水平、健康意识的提高，越来越多从前不为人所知的疾病走入我们的视野，而“甲状腺”一词就是其中之一。

首先，甲状腺是一个器官，不是一个疾病。甲状腺是成年人体内最大的内分泌腺。它主要分泌甲状腺激素和降钙素，生理功能十分广泛，主要是促进人体的能量代谢和物质代谢，促进生长和发育。

其次，甲状腺疾病种类其实非常多，主要分为两大类：甲状腺弥漫性病变和甲状腺结节。甲状腺弥漫性病变主要包括：原发性甲亢（Graves病）、甲状腺功能减退症（简称甲减）、单纯性弥漫性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）、原发性恶性淋巴瘤。甲状腺结节主要包括：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、局限性炎性结节。而我们比较熟悉的就是甲亢、甲减及甲状腺结节。因此，所谓的甲状腺结节其实只是甲状腺局灶性疾病的一个统称，并不是一个具体的疾病。

那甲状腺的这些疾病主要靠什么诊断呢？

甲状腺检查主要包括血液学检查（甲状腺功能、甲状腺相关抗体等）和超声检查。甲状腺位于颈部正中横跨于气管上段，位置浅表，因此非常适合超声去观察。

大家最关心的莫过于甲状腺癌。虽然现在临床上非常常见，其实甲状腺癌在甲状腺疾病中比例还是非常低的，大部分甲状腺结节其实都是良性的，而其中最常见、且预后最好的类型为甲状腺乳头状癌（约占75%-90%）。

那甲状腺癌如何能检查出来呢？

其最主要的检查手段就是普通超声。甲状腺癌在普通超声上有其恶性特征：实性低回声结节、形态不规则、边界模糊、微小钙化、纵横比>1。平时超声医生诊断主要依据以上超声特征去判断。其中微小钙化在超声上表现为点状强回声。而在临床上常常碰到甲状腺滤泡增生中的胶质潴留中的点状强回声并非这个钙化，其后方常伴有彗星尾征，其是良性结节的典型超声特征。随着超声医学的进步、超声机器的发展，典型甲状腺癌在超声上还是很容易诊断出来的，但是确诊还需甲状腺穿刺细胞学或组织病理学检查。

甲状腺现在已经作为常规超声体检项目。但是大家不要恐慌，甲状腺癌有别于其他癌，大部分甲状腺癌（甲状腺乳头状癌）预后良好，很少会危及生病，又称“幸福癌”。但是，要早期诊断、及时治疗、定期复查。因此，得了甲状腺结节不要怕，保持良好健康的心态，积极乐观，这都不是事！