什么样的患者需要根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。目前很多医院和体检机构都可以通过尿素呼气试验来检查是否有幽门螺杆菌感染。对于呼气试验阳性的患者，是否都需要根除治疗呢？

根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理报告》，Hp感染者中仅约15％一20％发生消化性溃疡5％～10％发生Hp相关消化不良。约1％发生胃恶性肿瘤胃癌、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。多数感染者并无症状和并发症，但所有Hp感染者几乎都存在慢性活动性胃炎(chronic active gastritis)，亦即Hp胃炎。但是中国超过50%的人群有幽门螺杆菌感染，因为饮食习惯，人群间相互传染的可能性极高。故推荐以下患者根除幽门螺杆菌治疗。