医学科普
发表者：陈玮 人已读
一、HPV疫苗打哪一种？
1、HPV疫苗有多少种，各有什么区别？
①二价HPV疫苗（希瑞适，Cervarix，葛兰素史克产品），针对HPV16、18两个亚型。2006年在中国申请上市，2016年我国批准上市。
②四价HPV疫苗（Gardasil，加卫苗，默克/默沙东公司产品），针对HPV6、11、16、18四个亚型和两种低危的亚型。2006年FDA批准在美国上市,成为全球第一款HPV疫苗。2017年5月在我国获批上市。
③九价疫苗（Gardasil-9），默克/默沙东公司产品），针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58（七个高危亚型和2个低危亚型）。2014年12月美国FDA批准，2018年4月我国获批。如果先前接种过所有的三个剂量的疫苗，不再接受该疫苗。
2、我国人群更适合打哪一种？
与宫颈癌有关的高危HPV主要是16、18亚型，在欧美占所有的宫颈癌HPV感染的70%左右。也就是说，二价疫苗在欧美能预防70%宫颈癌，在中国的效果可能会差，因为我国的高危亚型主要是HPV16、HPV52和HPV58，九价在理论上应该更好。
二、接种疫苗前，是否要先检测HPV感染？
意义不大。因为：
①疫苗可预防多种亚型的HPV，而患者一般感染的仅为其中1型或几种，因此即使已经感染HPV，接种仍有意义。
②HPV感染并不是终身免疫，这和麻疹病毒感染不同。
三、接种HPV疫苗后还会得宫颈癌吗？还要做宫颈癌筛查吗？
已经有性生活的女性，要定期做宫颈癌筛查，因为现有疫苗包括九价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。HPV疫苗对宫颈癌的预防效果也还没有结论。
发表于：2019-08-06
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