光疗注意事项

UVB光疗，是利用波长在311纳米左右的窄谱中波紫外线对白癜风和银屑病等皮肤病进行的纯物理治疗。临床试验表明，对部分早期、面积小的患者具有显著疗效。光疗的注意事项简述如下：

1、UVB光疗隔日照一次即可。照光时注意遮挡正常皮肤(可采用厚布或纸板挖洞或涂抹防晒油、防晒霜等方法)，避免正常皮肤照黑，影响美观，且褪色缓慢。注意带护目镜，避免紫外线伤害眼底。

2、光疗后数小时起，白斑皮肤出现微红(指淡粉色)、微热(不是很红、很痒、疼痛感)，下次照光前，肤色复原最好，表明照光时间合适。没有出现微红现象时，通常是紫外光剂量积累不够，要考虑：灯管距离皮肤的高度要保持稳定(通常2厘米及以上高度即可);要适当延长照光时间，每次可增加3-5秒。千万不要以为红斑越红、越疼、越持久越好，甚至起水泡，那是紫外光对皮肤的严重灼伤，有可能抑制了T淋巴细胞的活化，也损伤了皮下黑色素细胞，反倒难以生成黑色素。

3、照光除了确定起始时间，还有递增时间和稳定时间，均视皮肤红斑情况来确定。总的原则是：在白斑不红时，照光小剂量、短时间地增加。要明白不红不等于没有治疗：你照了几十秒，就有几十秒的紫外线治疗;微红不等于就是疗效：那是皮肤对强烈紫外线的炎症反应。疗效通常在3-6个月后评定，表现为白斑边缘内缩，白斑内有色素岛出现、连接，逐步覆盖白斑。

4、避免照光时间过长、剂量过大，使皮肤出现红肿、剧烈痒痛、甚至起水泡等发炎症状，影响治疗，也严重损伤皮下黑色素细胞，破坏黑色素生成。此时应停止照光，待皮肤复原后再恢复光疗。个别患者因光疗损伤皮肤，还有可能出现“同形反应”，即白斑扩大。务必注意光疗不要损伤皮肤，有害无益。皮肤照光后出现脱皮、红肿、痒痛。可补水、冷敷，还可涂抹抗炎软膏(例如：蓝油烃油膏、糖皮质激素霜、红霉素软膏、百多邦等)消炎。

5、光疗也有皮肤耐光问题，因人而异。通常照光2个疗程后，可能疗效不明显了，可暂停1-2个月，再恢复光疗。因各种原因停止照光后重新恢复照光时，照射剂量要适当降低，也就是说起始照光时间要比以前要缩短，严防照伤。

6、白癜风治疗是个缓慢过程，通常UVB光疗至少1-2个疗程(3-6个月)，才评定疗效。黑色素细胞的增殖和黑色素的生成、移动、聚集，形成色素岛，覆盖白斑都是需要一段时间的，不可能照光几次就立竿见影。所以患者不要焦急，坚持光疗很有必要。

7、光疗联合外用药治疗白癜风，可提高疗效。补骨脂液、维阿露等光敏药物可在光疗前半小时到一小时涂抹，事前皮试。普特彼、卤米松等其他外用药膏可在光疗两小时后或者早、晚穿插涂抹，薄薄一层，揉匀渗入即可，抹多不吸收，也是浪费。一些外用药膏都具有抗炎作用，有利于光疗后的皮肤复原。光疗期间，为避免可能的氧化应激反应，可加服维生素E、辅酶Q10等一种抗氧化药物。

8、光疗疗效的评定：指复色面积：1)痊愈(100%);2)基本痊愈(>90%);3)显效(60-90%)4)好转(25-60%); 5)无效(<25%)。

9、合理适宜的光疗1-2年，于人体无害。但光疗不是对患者百分之百都有效，通常对发病时间长、面积大、泛发性、肢端型、粘膜型的白癜风，光疗疗效不甚理想。该疗法无效时可改换其他方法和用药。稳定期、小面积的白癜风还可尝试皮肤移植手术。

UVB光疗，是利用波长在311纳米左右的窄谱中波紫外线对白癜风和银屑病等皮肤病进行的纯物理治疗。临床试验表明，对部分早期、面积小的患者具有显著疗效。光疗的注意事项简述如下：

1、UVB光疗隔日照一次即可。照光时注意遮挡正常皮肤(可采用厚布或纸板挖洞或涂抹防晒油、防晒霜等方法)，避免正常皮肤照黑，影响美观，且褪色缓慢。注意带护目镜，避免紫外线伤害眼底。

2、光疗后数小时起，白斑皮肤出现微红(指淡粉色)、微热(不是很红、很痒、疼痛感)，下次照光前，肤色复原最好，表明照光时间合适。没有出现微红现象时，通常是紫外光剂量积累不够，要考虑：灯管距离皮肤的高度要保持稳定(通常2厘米及以上高度即可);要适当延长照光时间，每次可增加3-5秒。千万不要以为红斑越红、越疼、越持久越好，甚至起水泡，那是紫外光对皮肤的严重灼伤，有可能抑制了T淋巴细胞的活化，也损伤了皮下黑色素细胞，反倒难以生成黑色素。

3、照光除了确定起始时间，还有递增时间和稳定时间，均视皮肤红斑情况来确定。总的原则是：在白斑不红时，照光小剂量、短时间地增加。要明白不红不等于没有治疗：你照了几十秒，就有几十秒的紫外线治疗;微红不等于就是疗效：那是皮肤对强烈紫外线的炎症反应。疗效通常在3-6个月后评定，表现为白斑边缘内缩，白斑内有色素岛出现、连接，逐步覆盖白斑。

4、避免照光时间过长、剂量过大，使皮肤出现红肿、剧烈痒痛、甚至起水泡等发炎症状，影响治疗，也严重损伤皮下黑色素细胞，破坏黑色素生成。此时应停止照光，待皮肤复原后再恢复光疗。个别患者因光疗损伤皮肤，还有可能出现“同形反应”，即白斑扩大。务必注意光疗不要损伤皮肤，有害无益。皮肤照光后出现脱皮、红肿、痒痛。可补水、冷敷，还可涂抹抗炎软膏(例如：蓝油烃油膏、糖皮质激素霜、红霉素软膏、百多邦等)消炎。

5、光疗也有皮肤耐光问题，因人而异。通常照光2个疗程后，可能疗效不明显了，可暂停1-2个月，再恢复光疗。因各种原因停止照光后重新恢复照光时，照射剂量要适当降低，也就是说起始照光时间要比以前要缩短，严防照伤。

6、白癜风治疗是个缓慢过程，通常UVB光疗至少1-2个疗程(3-6个月)，才评定疗效。黑色素细胞的增殖和黑色素的生成、移动、聚集，形成色素岛，覆盖白斑都是需要一段时间的，不可能照光几次就立竿见影。所以患者不要焦急，坚持光疗很有必要。

7、光疗联合外用药治疗白癜风，可提高疗效。补骨脂液、维阿露等光敏药物可在光疗前半小时到一小时涂抹，事前皮试。普特彼、卤米松等其他外用药膏可在光疗两小时后或者早、晚穿插涂抹，薄薄一层，揉匀渗入即可，抹多不吸收，也是浪费。一些外用药膏都具有抗炎作用，有利于光疗后的皮肤复原。光疗期间，为避免可能的氧化应激反应，可加服维生素E、辅酶Q10等一种抗氧化药物。

8、光疗疗效的评定：指复色面积：1)痊愈(100%);2)基本痊愈(>90%);3)显效(60-90%)4)好转(25-60%); 5)无效(<25%)。

9、合理适宜的光疗1-2年，于人体无害。但光疗不是对患者百分之百都有效，通常对发病时间长、面积大、泛发性、肢端型、粘膜型的白癜风，光疗疗效不甚理想。该疗法无效时可改换其他方法和用药。稳定期、小面积的白癜风还可尝试皮肤移植手术。