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典型病例

海南省妇女儿童医学中心普外-肿瘤外科团队完成腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除手术

发表者:董琦 人已读

本网讯(通讯员 陆洁婷)2019年6月10日,海南省妇女儿童医学中心董琦团队采用腹腔镜微创技术为14岁男童小斌(化名)切除了右肾上腺病灶,完成了海南妇儿中心首例腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术,标志着海南省儿童医院肿瘤外科微创技术翻开了新的篇章。

患儿小斌2周前突然出现头晕,抽搐,进行性加重,随即被送往海南省妇儿中心儿童重症ICU紧急治疗,检查发现小斌的血压很高,收缩压高达180mmHg,这在儿童中并不常见,进一步确诊发现,小斌右肾上腺区域有一鸡蛋大小的肿瘤,就是这个肿瘤释放的激素导致高血压,进而引起了高血压性脑病。小斌的头晕、抽搐及CT检查结果发现大脑存在水肿,进一步证实了这一诊断。经儿童重症ICU雷智贤主任团队的积极救治,小斌的血压得到有效控制,头痛等症状逐渐减弱并消失。病情稳定后,小斌转入中心普外-肿瘤外科等待手术治疗,6月10日小斌在海南省儿童医院手术室进行了腹腔镜下右肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤)切除手术,在手麻部李艳主任团队的积极配合下手术过程顺利,术后小斌的血压完全恢复正常。

小儿普外-肿瘤外科主任董琦介绍“右侧肾上腺肿瘤在肚子里位置很深,位于右肾脏上方和肝脏的后方,肿瘤内侧紧靠下腔静脉这一大血管,上方紧靠肝脏第三肝门,手术显露肿瘤较为困难。常规开放手术需做上腹部20-25厘米的大切口,创伤极大。而且肿瘤血管丰富,术中出血较多。腹腔镜微创手术相较传统的开放手术具有创伤小、恢复快等显著的优点。只需开四至五个0.5-1.0厘米左右的小孔,就能去除肿瘤病灶。”董琦主任欣慰的介绍说:“小斌术后只有轻微疼痛,很快就可以下床活动了!”

据悉,为给海南省儿童的健康保驾护航,海南省妇女儿童医学中心成立了肿瘤外科,目前已经开展完成多例肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤、肠系膜囊肿等各种良恶性肿瘤手术。并根据患儿各自的病情,采用个体化手术与化疗相结合的方案进行治疗,多例患儿获得治愈。海南省妇女儿童医学中心与复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)合作后,将不断提高医疗技术水平和救治手段,治疗更多肿瘤患儿,让以往被认为无药可治、无计可施的儿童肿瘤患者,看到生的希望,重获健康。

本文是董琦版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-06-21