系统性红斑狼疮疾病活动度评分SLEDAI-2K

积分临床表现

8——癫痫发作：近期发作，除外代谢、感染、药物因素。

8——精神症状：严重的认知障碍，因而干扰正常活动，包括幻觉，思维无

连贯性、不合理，思维内容缺乏、无衔接，行为紧张、怪异、缺乏条理。除外

尿毒症及药物引起。

8——器质性脑病综合症：大脑功能异常，定向力、记忆力或其它智力，临床表

现突出并有波动性，包括意识模糊、对周围环境注意力不集中，加上以下至少

2项：认知障碍、语言不连贯嗜睡患者睡眠倒错、精神运动性活动增加或减少。

需除外代谢、感染、药物因素。

8——视力受损：SLE视网膜病变，包括絮状渗出、视网膜出血、严重的脉络膜

渗出或出血及神经炎。需除外高血压、感染、药物因素。

8——颅神经异常：新发的包括颅神经在内的感觉或运动神经病。

8——狼疮性头痛：严重持续性的头痛，可以为偏头痛，但必须对镇痛药无效。

8——脑血管意外：新出现的脑血管意外。应除外动脉硬化。

8——血管炎：溃疡、坏疽、痛性指端结节、甲周梗死。片状出血或活检或血管

造影证实存在血管炎。

4——关节炎：2个以上关节痛及炎性表现，如压痛、肿胀、积液。

4——肌炎：近端肌疼痛或无力，合并CPK或醛缩酶升高，或肌电图改变或肌活

检提示存在肌炎。

4——管型尿：出现颗粒管型或RBC管型。

4——血尿：>5RBC／HP，除外结石、感染和其它因素。

4——蛋白尿：>0.5g／24h。

4——脓尿：>5WBC／HP，除外感染。

2——皮疹：炎性皮疹。

2——脱发：异常片状或弥散性脱发。

2——粘膜溃疡：口、鼻溃疡。

2——胸膜炎：胸膜炎性胸痛，有胸膜摩擦音或胸腔积液或胸膜肥厚。

2——心包炎：心包疼痛加上以下至少l项：心包摩擦音心包积液或心电图或超

声心动图证实。

2——低补体：CH50、C3、C4低于正常低限。

2——抗ds-DNA抗体增加：>25％(Farr氏法)或高于检测范围。

1——发热：>38℃，需除外感染因素。

1——血小板降低：<100×109／L。

l——白细胞减少：<3×109／L。需除外药物因素。

SLEDAI积分对SLE病情的判断：

0～4分基本无活动；

5～9分轻度活动；

10～14分中度活动：

≥15分重度活动。

注：上述计分为前10天之内的症状和检查。