感冒发热怎么治

今天只谈病毒性感冒怎么治疗，接我发的上篇“感冒是怎样一个过程”，不管什么病毒感冒都是一个过程，要5-7天，任何人都不可能改变，目前的医疗水平只能做到改善舒适度、减少病毒量（不是杀死病毒）、发现并治疗并发症。

改善舒适度 其实就是对症处理，发高热及时吃退热药，不是高热就不用吃（有高热惊厥的可以早点吃退热药），发热是人体抑制病毒复制的主要手段，过度退热是不好的，用激素退热得不偿失，全世界通用的副作用比较小的退热药就是布诺芬和对乙酰氨基芬，没有比这两个副作用更小的退热药了，所谓滴鼻、灌肠、贴膏药、祖传药都是激素和安乃近，千万不要用；头痛可以冷敷或贴退热贴（没有治疗作用，只能缓解舒适度）；食欲不佳可以清淡饮食，多喝水；呕吐腹泻可以多喝水，吃双岐杆菌；流鼻涕鼻塞可以吃含缩血管药的感冒药（本人不喜欢用，因为只是缓解，过程还是一样，毕竟有点副作用，多喝水就行了）；咳嗽早期不用管，也是一个过程，多喝水，到感冒后期有并发症了才要处理。

减少病毒量，其实就是用抗病毒药物抑制病毒，不是杀死病毒，目前医疗水平不能杀病毒，这类药一定要用得早，要在病毒复制的早期应用，等你发热了其实病毒已经复制2-3天了，目前抗病毒药物很少而且副作用都比较大，不像抗生素这么多，常用的有几个，1、奥司他韦，只对流感有用，对普通感冒没有用；2、阿糖腺甘只对疱疹病毒水痘病毒有用，对感冒病毒没有用，副作用比较大；3、利巴韦林（病毒唑），是广谱抗病毒药，这个药因为副作用最近经常上头条，口服、肌注或静滴利巴韦林副作用比较大，但是局部喷雾副作用就很小了，因为局部喷雾的量只有全身用药量的1/60；4、清热解毒的中药，也是最近网络大咖经常否定的，因为没有循证医学证据，这也是中医药的死穴，我个人的观点，1.不要过度崇洋媚外，全盘否定中药。2.不要过度迷信中药，客观分析，尤其不要用含马兜铃和重金属盐成份的中药；3.中药注射剂，国家正在组织安全性、有效性的再评价，需要几年时间，我个人的意见是如果你发现医生自己的小孩感冒也在用你就用。

发现并治疗感冒并发症，病毒感冒会引起心肌炎、肺炎、脑炎、肝炎、肾炎、中耳炎、鼻窦炎、关节炎等等，但概率非常低，极个别有生命危险。这个是由感染的病毒类型和肌体免疫力决定的，早点使用抗病毒药物可能有帮助，但是抗病毒药物副作用比较大又该怎么办，某些大咖叫你只喝水吃退热药（只要学医的都知道的），你敢吗？最终决定权是家长，医生只有建议权。我个人的观点是，在目前医学条件不能你一感冒就检测是什么病毒的情况下，感冒初期吃点清热解毒的中药、喷点利巴韦林、多喝水、高热吃退热药还是很安全的，考虑是流感的及早吃奥司他韦，如果精神状态不好，3-5天仍然高热去医院就诊，由医生判断有没有并发症，决定要不要采取进一步措施。