甲状腺癌术后怎样服用和调整优甲乐的用量?

对于接受手术治疗的甲状腺癌患者来说，不管是做了一侧甲状腺切除，还是甲状腺全部切除，术后都必须服用甲状腺素片，从而降低甲状腺癌的复发风险。

1、服药的时间：最好是早餐前0.5-1小时服药效果最佳。口服左甲状腺素钠后，大部分均在小肠的上端被吸收。吸收率可达70-80%，达峰时间大约为5到6个小时。

2、术后复查时间：口服优甲乐的患者第1次复查时间，一般是术后1个月复查甲状腺功能，再根据甲功结果来调整优甲乐的量。如果中间间隔1天没有吃药，可在第2天服用两倍的剂量。

3、复查当天注意事项：抽血前要求空腹（即不吃早餐和优甲乐），抽完血后再服药。

4、服药控制的目标：

a.对于高危病人，初始TSH应控制在<0.1 mU/L。

b. 对于中危病人，初始TSH应控制在0.1～0.5 mU/L。

c.对于未检出血清Tg的低危病人，不论是否已行131I清甲治疗，TSH应控制在0.5~2 mU/L。

d.对于已行131I清甲治疗并且低水平Tg的低危病人，或未行131I清甲治疗、Tg水平稍高的低危病人，TSH应控制在0.1～0.5 mU/L。

e.对于腺叶切除病人，TSH应控制在0.5～2 mU/L。