典型病例
发表者：刘仕琪 人已读
先天性食道闭锁（esophageal atresia, EA）与气管食管瘘（tracheoesophageal fistula，TF）是一种严重的先天性畸形，发病率为1/3000。随着食管闭锁段距离增加，治疗难度和并发症亦增加且更加严重。临床上距离超过3cm的EA患儿采用传统缝合方法进行一期食管吻合术非常困难，往往需要在TF结扎术后数月分期手术，患儿遭受长时间的痛苦，护理困难且并发症多。近期我院儿外科收治为一名食管断端距离超过3cm的EA IIIa型患儿，采用磁吻合技术（magnetic compressive anastomosis，MCA）进行食管一期吻合取得成功，为了避免分期手术给患儿带来的多次创伤和喂养困难等问题，术中常规结扎TF瘘管后即偿试利用磁场作用力使食管两盲端互相靠近，术中所使用的磁体参照国外经验制作，其产生的局部恒定磁场是安全的，通过分别位于近、远端食管内磁体对盲端食管壁的压榨作用，不仅实现了黏膜－黏膜食管壁的理想吻合，而且在完成吻合任务后磁体经胃管牵引即可取出体外，操作简单易行。
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发表于：2019-04-29
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