医学科普
发表者：肖亦敏 人已读
摘要：风湿性二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症，是由于瓣叶增厚、瓣交界粘连引起瓣口狭窄，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的一种。其可单独出现，也可合并其他心脏瓣膜病变。
风湿性二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症，是由于瓣叶增厚、瓣交界粘连引起瓣口狭窄，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的一种。其可单独出现，也可合并其他心脏瓣膜病变。临床表现主要有活动后心悸气促，心尖部舒张期杂音，病情发展缓慢，逐渐加重，最终可导致右心衰竭。上海远大心胸医院肖亦敏主任介绍：本病在我国常见，多见于20-40岁，女多于男，1/3病人无风湿热病史。
本病除了积极治疗风湿病。防止对心脏造成的损害外。就是要预防风湿热的发生。
风湿热的病因。目前虽未完全明白。但近年来有充分根据证明它与溶血性链球菌躲有密切关系。因此。提出下列措施。作为预防风湿热活动的复发。
(一)适当活动
二尖瓣术后的患者应休息3～6个月。再根据恢复的具体情况。适当增加活动和劳动。活动或劳动后心率增加应控制在不超过正常15%。如休息时每日平均心率每分钟为72次。则活动度不宜使心率超过83次/分(72+10。8=82。8)。劳动过度。可使体力削弱。链球菌乘机活动。引起咽喉炎。感冒。病情恶化。
(二)预防感冒
在流行感冒时。要经常带口罩。尽量避免与感冒患者接触。同时。要注意保暖。防止受凉。防止感冒或风湿热活动的复发。
(三)药物预防
对怀疑风湿热活动者。使用长效青毒素G(苄星青毒素G)120万单位。每月肌注一次。
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发表于：2012-08-22
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