精索静脉曲张——阻碍了您的“爸业”！

精索静脉曲张（Varicocele,VC）是泌尿生殖男科的常见病以及多发病，亦是一种血管性病变，指的是精索内静脉丛的扩张、迂曲以及延长等导致的阴囊的胀痛不适或进行性的睾丸功能减退，也是引起不育的常见病因之一。

流行病学统计：据国内外相关文献报道精索静脉曲张发病率约为12％，而因精索静脉曲张而引起的男性不育占男性不育症的30％～40％。

临床特征：

疼痛不适--阴囊局部的肿胀、间歇性或持续性的坠胀感及疼痛感（隐痛、钝痛），可牵涉到两侧下腹部腹股沟区域，亦或放射到后腰部出现腰酸等，久站久坐、运动或劳累后症状加重，平躺休息后症状有所减轻或者消失；

睾丸功能性下降--根据研究报道曲张可在一定程度上影响性激素睾酮（T）的分泌，严重者可间接影响男性的勃起功能以及射精时间，以及睾丸的生精功能等；重度者可导致患侧睾丸的质地、弹性，甚至萎缩，影响生育。

精索静脉曲张如何引起男性不育的发生：

①、曲张后的阴囊内睾丸温度平均比正常升高，精子生存环境受到破坏；

②、曲张后精索静脉内血流压力增高，血循坏受阻，睾丸的新陈代谢；

③、曲张后睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，抗氧化能力受损，精子生长环境改变（可引起精子畸形改变以及精子完整性受损）；

④、在精索静脉内逆流的血中，毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍；

⑤、睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降，影响精子的生精功能以及性功能；

⑥、左右睾丸静脉丛互相交通，因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害，严重者可引起单侧或双侧睾丸的萎缩，造成睾丸功能衰竭。

综上所述，基于精索静脉曲张所致的上述现象，精子的生长、生存环境受到了一定程度的破坏，严重者可最终导致睾丸损害。其表现为睾丸的生精功能受到抑制和精液质量的改变(精子浓度的减少，精子活力的下降、精子畸形以及精子DNA碎片的偏高)。故而，不育症的患者须重视精索静脉曲张的检查，早发现早治疗。