医学科普
发表者:富灵杰 人已读
许多腰背痛的患者拍摄脊柱X线后,会提示出现椎体的楔型变,特别是骨质疏松人群。如果脊柱的冠状面、矢状面力线在正常范围内,没有明显的脊柱失平衡和局部后凸畸形,没有椎体的骨折不愈合,可选择适当的保守治疗,包括腰围保护、药物止痛、联合抗骨质疏松药物。
如果拍摄CT或者MRI提示局部存在骨折裂隙,椎体内空腔、规则的高信号影,提示可能存在kummell病,是椎体骨折后骨不连,可选择局部充填骨水泥强化,增加稳定性,止痛,或者根据不同的实际情况选择联合使用椎弓根螺钉内固定治疗。
当然,要重视骨质疏松的药物治疗,定期复查骨密度,观察数值变化,调整用药方案。
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发表于:2019-03-28