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医学科普

子宫内膜息肉有哪些症状,如何确诊?

发表者:王悦 人已读

门诊的时候,很多病人纠结于“子宫内膜息肉”的诊断和治疗。常常被问及的问题是,B超能确诊息肉吗?得了子宫内膜息肉会怎样?要紧吗?五花八门,百花争艳。看来科普一下还是非常有必要的,本次就先给大家科普下子宫内膜息肉的诊断。

一、什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。应该说还是描述的比较确切的,在临床诊疗中我们的确也做差不多的解释。感谢网络的无死角辐射。还想补充的是,子宫内膜息肉相当常见,往往与月经紊乱互为因果,好似相亲相爱的两姐妹,但是关系为啥这么好,病因是不明确的,这就为我们的预防工作带了很大难题。

二、子宫内膜息肉会有什么样的症状呢?临床上怎么来诊断?

来看门诊的病人大部分手里都拿着一张B超单,一脸无辜的望着你。我很想直接回答她们,我不知道你是不是真的有息肉,更不知道为什么会长。但是,话不能这么说,太伤人心了!于是你常常听到的解释会是,如果不止一次B超提示宫腔内强回声,且伴随着月经改变(月经期变长了,或者月经量变多了,或者来完月经几天后又出血了),那么很抱歉,你很有可能就是长息肉了。但是,在没有看到息肉的样子,没有切下来去检验前,谁都不敢拍胸脯保证的哟!所以很怕病人来挖掘“确定”两个字。

三、得了子宫内膜息肉会怎样?要紧吗?

我很想说,其实是小问题啦,不用紧张。但是看着病人一脸焦虑的样子,又怕人家以为你不予重视。所以,希望你不要介意,我还是会很认真的看着你,跟你说没什么大问题,但不等于不重视。很多人是没有症状的,很多人可能会有一点点出血,有些人则是盼望好孕来袭,屡屡不能实现。

那么,什么样的情况需要加以重视了呢?

超过三个月的月经异常就是警告。比如出血时间久了,出血量多了,出现肚子痛,白带多等其他不舒服了,赶紧上医院吧,别扭捏了。

另外,月经停止一年以后再出血,请你一定要重视哟!



本文是好大夫在线摘录自王悦的文章
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发表于:2019-03-25